Что делать, когда на УЗИ сказали, что малыш меньше нормы?
В первую очередь следует пройти более углубленное обследование: необходимо исключить основные причины возможной задержки развития
Какие необходимо провести исследования?
- В первую очередь проверить, правильно ли определен срок беременности
- Оценить динамику роста плода (как малыш развивался на предыдущих этапах)
- Далее подробный осмотр малыша для исключения явных проблем со здоровьем: снижение темпов роста может быть проявлением некоторых генетических/хромосомных аномалий
- После – оценить качество питания малыша при помощи допплерометрии
- Далее акушер-гинеколог должен опросить беременную о её состоянии в последние недели
Что дальше?
Дальше на основании проведенного обследования и опроса делается вывод о причинах несоответствия размеров плода сроку беременности и выставляется одно из двух заключений: маловесный плод (= малый для срока плод) или синдром замедления развития плода (= СЗРП, =ЗРП)
А в чём тут разница?
Разница в том, что маловесный плод – это абсолютно здоровый малыш с особенностью конституции (телосложения) — небольшими размерами. Все мы разные и не в праве требовать от малышей быть «среднестатистическими». Таким образом маловесный плод – это абсолютно здоровенький маленький малыш.
А вот с СЗРП совсем иначе.. тут означает, что малыш растет медленнее норм по каким-то причинам, это не его особенность, это последствия нарушений. Тут требуется углубленные регулярное отслеживание темпов роста и помощь врача акушера-гинеколога
Какие типы СЗРП бывают?
Типа бывает два:
- Ранний (к 32 неделям рост плода уже замедлен и ниже нормы)
- Поздний (к 32 неделям плод в пределах нормальных значений, замедление происходит позже)
Чего ждать от СЗРП?
Здесь самым важным является о каком типе мы говорим.
Малыши с ранним СЗРП подвержены повышенным рискам не только пренатального срока, но и постнатального (в течение всей беременности и после рождения). Ранний СЗРП считается прогностически довольно неблагоприятным для здоровья плода, поэтому к нему нужно относиться ответственно вдвойне!
Чаще всего малыши с поздним СЗРП после родов очень быстро восстанавливаются (при нетяжелых формах, которые случаются значительно чаще). В последствии никаких проблем со здоровьем малыш иметь не будет (догоняют или даже перегоняют сверстников в весе за первые 3-6 мес жизни). Но тяжелые формы могут «аукаться» долго, именно поэтому выявление СЗРП так важно!
Как определить риск возникновения замедления роста плода заранее?
Всё очень просто! На первом скрининге выполняется расчет рисков замедления роста плода и тогда при повышении таких рисков рисков требуется во время беременности выполнять промежуточные исследования. Так мы ничего не пропустим