Причинами отторжения зубных имплантов на ранних сроках (в течение 6 месяцев с момента вживления импланта) чаще становятся: ошибки при диагностике и планировании лечения; нарушения в процессе установки импланта; несоблюдение пациентом правил реабилитации.
Отторжение имплантов на поздних сроках чаще всего происходит по причине: чрезмерной нагрузки на имплант; наличия некоторых системных заболеваний, вышедших из-под контроля; плохой гигиены полости рта.
1. Бруксизм
Непроизвольные скрежет или стискивание зубов (бруксизм) могут поставить под сомнение успех имплантации. Давление, оказываемое на имплант, особенно на ранних стадиях процесса, может повлиять на остеоинтеграцию, спровоцировав нестабильность и отторжение импланта.
2. Аллергическая реакция
В редких случаях у людей возникают аллергические реакции на титановые сплавы, используемые для изготовления имплантов. У людей с повышенной чувствительностью могут наблюдаться отеки, крапивница, экзема, покраснение и зуд. Такие реакции могут проявляться как на ранних сроках остеоинтеграции, так и спустя месяцы и даже годы.
В тяжелых случаях аллергические реакции могут оказывать системное воздействие, приводя к некрозу клеток в окружающих тканях, хронической боли, неврологическим и другим проблемам.
3. Некачественно изготовленная ортопедическая конструкция
Коронка зубного импланта должна быть идеально подогнана к окружающим зубам. Для этого стоматолог-ортопед должен снять точные оттиски челюстей.
Если что-то пойдет не так в процессе изготовления или установки ортопедической конструкции, это приведет к нарушению окклюзии, неправильному распределению жевательной нагрузки и, в конечном итоге, к отторжению импланта.
4. Инфекция
Инфекция в тканях вокруг зубного импланта, или периимплантит, является одной из самых распространенных причин отторжения имплантов. По аналогии с пародонтитом, бактерии во рту образуются вдоль абатмента на линии десны и ниже нее, в конечном итоге повреждая окружающие ткани и вызывая развитие воспалительного процесса.
Существуют следующие стадии периимплантита:
Мукозит. Это когда воспаление и инфекция присутствуют только в десне, окружающей имплант. Мукозит характеризуется покраснением, отечностью и болезненностью в этих областях, а также кровоточивостью при чистке зубов. Обычно это заболевание поддается лечению и обратимо.
Периимплантит. Если позволить инфекции прогрессировать, она может затронуть и нижележащую костную структуру. Это значительно дестабилизирует имплант и является гораздо более серьезной проблемой, требующей хирургического вмешательства для ее устранения.
5. Микродвижения импланта
Незначительные смещения в положении импланта, особенно в первые недели остеоинтеграции, могут негативно повлиять на приживление зубного импланта и стать причиной его отторжения.
6. Недостаток объема и плотности костной ткани
Челюстная кость должна быть достаточно прочной, чтобы поддерживать зубной имплант.
7. Наличие некоторых заболеваний
Некоторые заболевания также могут привести к отторжению импланта, поэтому оценка состояния здоровья является необходимым предварительным условием перед операцией.
К таким заболеваниям относятся:
- сахарный диабет в декомпенсированной стадии;
- остеопороз;
- некоторые виды рака;
- аутоиммунные заболевания;
- болезни крови.
Также противопоказанием к имплантации является лучевая терапия головы и шеи в анамнезе.
8. Врачебные ошибки
Когда речь идет о такой сложной, многоэтапной процедуре, как операция по имплантации зубов, даже небольшие ошибки недопустимы. Некоторые неудачи при имплантации зубов могут произойти по вине хирурга, проводящего операцию, например, из-за неправильного позиционирования импланта или непреднамеренного повреждения окружающих тканей и кости.
Старайтесь выбирать проверенные клиники с опытными специалистами!
Срочно обращайтесь к своему стоматологу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:
трудности с речью, жеванием или открыванием рта;
непроходящий отек лица спустя 2 - 3 суток после имплантации;
постоянная или усиливающаяся зубная боль и/или боль в ротовой полости;
неприятный запах изо рта;
отечные и болезненные десны;
выделения (гной) из пораженной области;
подвижность импланта.