Стопа человека, имея относительно небольшие размеры, отличается сложным строением и испытывает ежедневные высокие нагрузки за счет необходимости выдерживать вес всего тела. В ее структуре насчитывается 26 костей, соединенных суставами, множество связок и мышц. Развитая сеть сосудов и нервов обеспечивает питание и высокую функциональность всей системы.
Сочетание сложности анатомического устройства и больших нагрузок обуславливает высокую распространенность различных патологий и травм стопы. Одной из таких патологий является трансформация костей плюсны — так называемая «маршевая стопа». Это заболевание также называют болезнью Дейчлендера, маршевым переломом/периоститом, болезнью новобранцев и пр.
Свое название болезнь получила из-за распространенности среди поступивших на военную службу (проблема обнаруживается у каждого двадцатого новобранца!) вследствие чрезмерных занятий строевой подготовкой или длительных маршевых переходов/кроссов. Заболевание встречается не только у военных, но и у лиц, чья работа связана с продолжительным нахождением в положении стоя или ходьбой, носящих нефизиологичную обувь женщин, плохо подготовленных туристов и пр.
Причины
Плюсной называют среднюю часть стопы, которая находится между пальцами и предплюсной.
В результате продолжительных нагрузок, не соответствующих физиологическим возможностям стопы, происходят изменения в костной ткани центральной части костей плюсны. В начале кость приобретает вид рыхлого, губчатого вещества, но со временем уплотняется. Патология затрагивает преимущественно вторую и третью кость, реже — четвертую и пятую. Наиболее прочная первая плюсневая кость никогда не поражается.
Характер подобных изменений до настоящего времени остается предметом дискуссий. Одни исследователи предполагают вероятное развитие микропереломов, другие склоняются к версии локального рассасывания кости с последующим заполнением пораженного участка новой костной структурой.
Способствуют развитию болезни:
- недостаточная тренированность, недоразвитость костно-мышечной системы;
- незаконченное развитие скелета
- плоскостопие;
- неправильно подобранная обувь;
- бег по жесткому грунту.
Симптомы
Острая форма заболевания развивается спустя двое-четверо суток после продолжительной высокой нагрузки. Первичный хронический вариант течения развивается постепенно и проявляется менее яркими симптомами. Как правило, в этом случае боли появляются только через 1–2 месяца после патологической тканевой перестройки.
Основные признаки маршевой стопы включают:
- постепенно нарастающие боли по центру стопы, болевой синдром бывает очень значительным и может сохраняться на протяжении месяцев;
- отечность и повышенная чувствительность кожи над областью поражения, иногда локальное повышение температуры и изменение цвета кожного покрова;
- нарушение походки.
При проведении обследования на начальных этапах заболевания в костной ткани обнаруживаются участки перестройки. Вокруг таких участков впоследствии происходит разрастание кости. На поздних стадиях разрастания рассасываются, но кость остается более плотной и толстой, чем до болезни.
Изменение анатомического устройства стопы ведет к неправильному перераспределению нагрузки по всему опорно-двигательному аппарату, что в свою очередь провоцирует возникновение патологий в других его элементах. Своевременное обращение к врачу поможет избежать подобных проблем и быстрее вернуться к активному образу жизни.