Что такое отек? Все ли отеки одинаковые? Какие причины их появления?
Ну что, давайте разбираться!
Очень часто приходят пациенты с отёками и думают 😏 что причина варикоз.
Но так ли это?
Отёк (oedema) — видимый объективный симптом, проявляющийся
увеличением в объеме какой-либо части тела или зоны и обусловленный скоплением интерстициальной жидкости в тканях. Отёк является важным симптомом различных патологических процессов и состояний, имеет диагностическое значение.👆
Все отёки одинаковые? А вот и нет!
По виду отёчной жидкости различают:
🛑 Транссудаты (выпотная жидкость, которая образуется в результате физиологического прохождения сыворотки крови через сосудистую стенку.)
🛑 Экссудаты (жидкость образующаяся в результате воспалительного процесса)
По распространенности различают:
🛑 Локальные (ассиметричные, проявляющиеся в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают
от задержки жидкости и функционируют нормально)
🛑 Генерализованные (характеризуются относительно
равномерным распределением жидкости по всему телу, в области
межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях
затрагивая и внутриклеточный сектор)
В зависимости от пусковых механизмов развития, различают следующие виды отеков:
1️⃣Гидродинамические
Обусловленные системным или локальным увеличением гидростатического давления и, Соответственно, возрастанием площади фильтрации плазмы крови в сосудах микроциркуляторного русла
например, системные отеки при сердечной недостаточности или локальные отеки в зоне липодерматосклероза, венозного тромбоза различного генеза
2️⃣ОНКОТИЧЕСКИЕ
Они формируются при снижении внутрисосудистого содержания белка
которые развиваются на фоне нефротического синдрома, печеночной недостаточности, сниженного питания, при энтеропатиях с потерей белка через желудочно-кишечный тракт.
3️⃣МЕМБРАНОГЕННЫЕ
В основе которых лежит дегрануляция тучных клеток с освобождением вазоактивных соединений (гистамина, серотонина), а также Действие вновь синтезируемых медиаторов
лейкотриенов, простагландинов, свободных радикалов), повышающих проницаемость сосудов (отеки аллергические, воспалительные, нефритические, токсические, нейрогенные
4️⃣ЛИМФОДИНАМИЧЕСКИЕ
которые имеют место при наследственных или приобретенных формах недостаточности лимфооттока
обусловленных или нарушением структуры сосудов, или компрессией экссудатом, транссудатом, опухолями; а также возникают при спаечном процессе, филяриатозе (паразитарное заболевание человека, вызываемое заражением круглыми червями типа Filarioidea).
Отеки вследствие нарушения обмена электролитов связаны с нарушением нервной и гуморальной регуляции водно-солевого обмена возникают в случаях развития сердечной, почечной недостаточности, а также при ряде эндокринопатий, при передозировке кортикостероидов.
К отекам, механизмы которых не до конца изучены, можно отнести отеки при микседеме, гипоталамические отеки, отеки при гипертермии, отек Межа.
Однако в клинической практике особую актуальность приобретает определение нозологической принадлежности отечного синдрома.
Берегите себя!
Записаться на прием вы можете по ссылке:
Ваш врач флеболог, Денис Мещеряков Сайт, Telegram, ВК, Инстаграм