Герпетическая ангина не имеет отношения к вирусу герпеса, а названа так, видимо, из-за схожих проявлений с герпетическим стоматитом. А болезнь РНР названа так из-за того, что симптомы можно наблюдать в основном на руках ✋, ногах 👢и во рту 👅.
Виновник обоих состояний – энтеровирус 👾: одни типы вируса чаще вызывают герпангину, другие - болезнь РНР, третьи - и то, и то.
Обычно заболевают дети младшего возраста 👶🏻👦🏼👧🏻- до 5-7 лет, причем чаще мальчики☝🏽.
В основном болезнь возникает летом 🌿и ранней осенью 🍂. Основной путь передачи возбудителя – фекально-оральный, но может быть и воздушно-капельный.
Инкубационный период короткий - в среднем 3-5 дней. 🅱️
🔵ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ РНР:
🔹лихорадка обычно не более 38,5
🔹боль в горле и во рту
🔹затруднение приема пищи
🔹слабость
🔹вялость
🔹другие симптомы интоксикации
При осмотре полости рта/горла – везикулы или язвочки могут быть на языке, деснах, слизстой щек, реже - на мягком и твердом небе и крайне редко - на губах и миндалинах. На коже появляются высыпания в виде пятнышек (макул), узелков (папул), или язвочек размером 1-10мм. Чаще всего высыпания возникают на кистях 👐и стопах 👣, ягодицах, бедрах и плечах
🔸При герпетической ангине и болезни рука-нога-рот (РНР) диагноз ставится, как правило, на основании клинической картины. Возбудителя можно выявить в содержимом пузырьков, в стуле или секрете слизистой глотки, например, с помощью ПЦР, но обычно этого не требуется.
🔸Лечение герпангины и болезни РНР симптоматическое.
Противовирусные препараты и/или антибиотики не эффективны ❗Вот что рекомендовано делать:
1️⃣Пить достаточное количество жидкости 💦, чтобы избежать обезвоживания и для борьбы с интоксикацией.
2️⃣Соблюдать щадящую диету 🍵: всё пюреобразное, не кислое, не соленое, не острое, не горячее. Хорошо переносятся прохладные напитки, например, йогурт.
3️⃣Соблюдать гигиену полости рта: чистка зубов мягкой щеткой, полоскание солевым раствором, возможно полоскание антисептиками.
4️⃣Можно принять ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке с целью жаропонижающего (лихорадка) и/или обезболивающего (боль в горле) эффекта.
⚠️Местного использования анестетиков (лидокаин, бензокаин и др.), например, в виде разных гелей, у детей лучше избегать в связи с риском токсичности в результате заглатывания и/или всасывания в полости рта.
🔸Профилактика проста:
☝️Чаще мойте руки с мылом 👐, соблюдайте гигиену при смене памперса ребенку. Используйте спиртсодержащие антисептики для рук хотя это менее эффективно, чем обычное мытьё. Ношение халатов, масок, изоляция пациентов - не показаны, если только речь не идет о новорожденных. Беременным 🤰🏻следует избегать контакта с больным.
