Давайте кратко разберемся, что такое ревматоидный артрит(РА).
Ревматоидный артрит- это хроническое системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани неизвестной этиологии, с прогрессирующим поражением суставов и деградацией хряща и кости.
Статистика
Это самое распространенное хроническое воспалительное заболевание суставов:
- страдают около 2% популяции, что составляет примерно 63 миллиона больных в мире.
- чаще болеют женщины (соотношение женщин и мужчин = 3:1)
возрастной пик заболеваемости: 30-50 лет
- Это самое распространенное хроническое воспалительное заболевание суставов:
Причина заболевания не установлена. Имеется наследственная предрасположенность, хотя ее роль нельзя считать решающей. Факторы, предрасполагающие к возникновению заболевания:
инфекция
эмоциональный стресс
курение
В основе болезни лежит аутоиммунный процесс — повреждение тканей клетками собственной иммунной системы.
Клиническая картина
1. Утренняя скованность (более часа)
2. Стойкий симметричный артрит (припухлость, болезненность, покраснение, локальное повышение температуры)
3. поражение кожи и слизистых — ревматоидные узлы (локтевые области), коньюктивит, сухость глаз и слизистой полости рта, выпадение волос ограниченными участками
4. общие симптомы (лихорадка — непостоянный признак, повышение температуры тела до 37-38С в начале заболевания и при обострении; похудание, слабость, утомляемость, потливость)
При РА могут поражаться внутренние органы (почки, легкие, печень, сердце).
Диагностика
Диагноз ставится врачом-ревматологом.
Основанием для постановки такого диагноза являются следующие симптомы:
- жалобы пациента (на утреннюю скованность более 1 часа, характерный суставной синдром);
- наличие припухлости суставов, которые сохраняются в течение 6 недель и более;
- данные лабораторных анализов (клинический анализ крови и СОЭ, титр С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антител к циклическому цитрулиновому пептиду);
- данные УЗИ либо МРТ суставов (если это необходимо врачу на ранней стадии заболевания);
- ренгенография суставов.
Лечение и рекомендации
Все пациенты, страдающие РА, должны наблюдаться и лечиться только у ревматолога. Медикаментозную терапию вам назначит врач. Выбор препарата определяет врач индивидуально для каждого пациента с учетом степени активности заболевания, сопутствующей патологии, переносимости и эффективности предыдущей терапии.
Помимо медикаментозных методов терапии пациенты, страдающие РА, обязаны ежедневно выполнять лечебную физкультуру (ЛФК), которая не противопоказана даже при высокой активности заболевания. Начать выполнять ЛФК пациент может в группе или индивидуально с инструктором, а потом продолжить самостоятельно в домашних условиях. Пациентам с РА вне активности заболевания, также показаны различные методы физиотерапии, массаж пораженных конечностей, гидротерапия — ванны, душ и т.д.
Главные цели лечения : подавление суставной и внесуставной симптоматики; улучшение (сохранение) качества жизни; достижение ремиссии; предотвращение деструкции, деформации суставов;
Раннее начало лечения заболевания, эффективность проводимой терапии определяют прогноз. В настоящее время при использовании биологических препаратов ремиссия (отсутствие клинической и лабораторной активности заболевания) стала достижимой.
Важно помнить, что терапия ревматоидного артрита требует постоянного наблюдения врача-ревматолога.
Берегите себя и помните, что Ваше здоровье в Ваших руках!