Британские врачи вылечили мужчину, который из-за слабого иммунитета болел ковидом на протяжении рекордных 411 дней. Генетический анализ показал, что с декабря 2020 года в его организме присутствовал один из ранних вариантов вируса. Помочь пациенту удалось с помощью комбинации из двух моноклональных антител, которые неэффективны против современных вариантов ковида — но все еще способны бороться с их предшественниками. Результаты исследования опубликованы в статье для журнала Clinical Infectious Diseases.
Люди, заразившиеся ковидом, обычно выздоравливают в течение нескольких недель. Однако при так называемом долгом ковиде пациенты чувствуют усталость, головную боль и одышку даже после того, как получили отрицательный тест на коронавирусную инфекцию. Еще хуже положение людей с ослабленным иммунитетом, которые могут болеть ковидом на протяжении нескольких месяцев и даже лет, причем все это время вирус присутствует в их организме. Около половины из них страдают от ярко выраженных симптомов, включая воспаление легких.
Один из таких случаев описала команда британских медиков под руководством Люка Снелла (Luke B. Snell) из Фонда Гая и Святого Томаса. В центре внимания исследователей оказался 59-летний мужчина, который в декабре 2020 года сдал положительный тест на ковид. Из-за перенесенной ранее пересадки почки иммунитет пациента был сильно ослаблен и не мог справиться с вирусом на протяжении тринадцати месяцев. Чтобы выяснить, был ли мужчина все это время носителем одного и того же варианта ковида или заражался несколько раз, врачи воспользовались полногеномным анализом вируса.
Оказалось, что в конце 2020 года пациент был инфицирован вариантом ковида B.1.177.18, который был тогда широко распространен во многих странах, но с тех пор уступил место другим. Этот же вариант присутствовал в его анализах в феврале 2021 года. В январе 2022 года у мужчины вновь выявили вариант B.1.177.18, который, однако, отличался от версии из анализов годичной давности 18 однонуклеотидными полиморфизмами. Поскольку вирус ковида мутирует со средней скоростью около одного нуклеотида раз в две недели, полученные результаты согласуются с хронической инфекцией, а не с несколькими заражениями.
Симптомы ковида у пациента были слабыми. Тем не менее врачи решили окончательно избавить его от инфекции. Для этого они применили препарат казиривимаб/имдевимаб — комбинацию двух моноклональных антител. Против циркулирующих сейчас вариантов ковида, таких как омикрон, это лекарство неэффективно. Однако оно хорошо помогает против ранних вариантов этого вируса, в том числе того, которым был заражен мужчина. Вскоре после начала лечения пациент полностью выздоровел. А тестирование показало, что в его организме не осталось следов вируса.
В общей сложности пациент был заражен ковидом на протяжении 411 дней. По словам специалистов, это самый продолжительный случай данной болезни, закончившийся выздоровлением. Для сравнения, в апреле этого года врачи сообщили о смерти пациента после 505 дней ковида.
Ранее мы рассказывали о жителе Калифорнии, который оказался одновременно заражен коронавирусом и вирусом оспы обезьян. Как сообщил сам заболевший, у него появились симптомы обеих болезней, и он лечился несколько недель. Однако в конце концов он пошел на поправку.