В текущих условиях медицинское обеспечение военнослужащего непосредственно принимающего участие в боевых действиях принимает большое значение, поскольку далеко не всегда рядом может оказаться сан. инструктор который может оказать первую помощь. Помимо этого значительно повысилась вероятность получения ранения ввиду высокотехнологичности армий. В свою очередь это позволяет выяснить расположение противника с помощью беспилотных летательных аппаратов, тепловизионных и ночных оптических приборов наблюдения, запеленговать место расположения противника с помощью различных комплексов радиоэлектронной борьбы, что в свою очередь сводит маскирующие свойства местности практически на ноль.
Хоть и в свете последних событий эта тема стала довольно избитой, всё же я внесу свою лепту и расскажу что необходимо и желательно иметь в аптечке первого эшелона, а также чего там не должно быть в априори. Ну и в качестве примера продемонстрирую свою (хоть и не до конца укомплектованную).
Что обязательно должно быть.
1. Подсумок
Первое и самое основное, что упускают многие кто рассказывает об аптечке первого эшелона, так это то, куда складывать всё это добро. Вариантов медицинского подсумка достаточно на просторах интернет магазинов. От банального подсумка под ИПП до больших отрывных подсумков. Нужный размер подсумка вы определяете сами исходя из нужного вам количества средств необходимых для оказания самопомощи. Если нет какой либо возможности приобрести медицинский подсумок, то в качестве него можно использовать административный, под сброс магазинов либо гранатный подсумок что бы как минимум уложить в него ИПП либо кровоостанавливающий жгут.
2. Кровоостанавливающий жгут
Большинство смертей на поле боя приходится на большую кровопотерю раненного, ввиду этого жизненно важно иметь при себе кровоостанавливающий жгут. Как минимум, вы должны иметь хотя бы один жгут, но желательно два или три. Кровоостанавливающие жгуты бывают следующих видов:
1. Жгут Эсмарха
2. Жгут Бубнова
3. Жгут Альфа
4. Жгут Апполо
5. Жгут CAT
6. Жгут ЖК-01
7. Жгут RATS
Начнём разбирать по порядку. Пункты с 1 по 4 являются ленточными жгутами. Остановка кровотечения с помощью этих жгутов обеспечивается путём наложения утягивающих туров и с последующей их фиксацией на конечности. Стоит отметить что жгуты Бубнова, Альфа и Апполо по ряду показателей превосходят жгуты Эсмарха. Жгут Эсмарха при слишком сильном натяжении рвётся, при вынужденно неправильных условиях хранения (по методическим рекомендациям он должен храниться в тёплых, сухих условиях, исключая влагу ) он, опять же, начинает рваться. Но в текущих условиях, когда в аптеках и в интернет магазинах на столько дефицит, что даже жгуты Эсмарха тяжело найти, как говорится, и на безрыбье - рак рыба, можно (и нужно если других вариантов нет) приобрести жгут Эсмарха. Пункты с 5 по 7 являются турникетами у которых остановка крови обеспечивается по тому же самому принципу, что и у ленточных жгутов, но наложение такого жгута происходит в 2-3 раза быстрее нежели ленточного. Стоит обратить внимание на то, что лицензионных жгутов CAT на просторах интернета найти практически нереально ввиду понятных всем причин (поскольку это продукт американского производства) поэтому приходится прибегать к покупке китайских реплик (в простонародии подделок). При покупке таких подделок стоит обращать внимание на отзывы и цену. Конечно стоит почитать отзывы перед покупкой, а также не стоит покупать покупать сильно дешёвые турникеты, поскольку пластиковые элементы этих турникетов начинают трескаться и ломаться из-за некачественного пластика и в итоге остановка кровотечения не осуществляется. Жгут ЖК-01 является отечественным аналогом жгута CAT. Его цена в несколько раз отличается от поддельных западных аналогов, но зато есть гарантия что он у вас не сломается при наложении(по крайней мере я не встречал реплик в интернете, сужу по сугубо личному опыту). Крайним в списке является жгут RATS. Не возьмусь говорить по поводу его эффективности поскольку не сталкивался с ним ни прямо, ни косвенно, но судя по отзывам аналог максимально эффективно останавливает кровотечение, но при этом причиняет сильную боль при наложении.
3. Индивидуальный перевязочный пакет (ИПП)
ИПП служит для наложения окклюзивной повязки, а также применяется при ранениях и ожогах (думаю всем вполне понятно зачем и нет смысла это объяснять). Как минимум один ИПП должен находиться у вас в аптечке, но желательно 2 или 3. В интернете можно найти различные перевязочные пакеты, но они не особо различаются.
4. Гемостатик
Гемостатик является средством действие которого направлено на ускорение свёртываемости крови. Проще говоря, гемостатики нужны вам для экстренной остановки крови. Гемостатики представлены в 3 видах: бинт, порошок, губка. Желательно в минимальную комплектацию аптечки перовой помощи заложить гемостатик в виде бинта, поскольку с его помощью проще осуществить тампонирование раны. Порошковые гемостатики тоже хороши, но они не особо эффективны в случае проникающего осколочного или пулевого ранения. Гемостатические губки будут наиболее эффективны в случаях когда они накладываются в комбинации с ИПП.
5. Давящая повязка (бандаж/эластичный бинт)
Давящая повязка необходима при тампонировании раны, поскольку без неё вы не добьётесь необходимого давления на рану для предотвращения дальнейшего кровотечения.
6. Бинт
Я не думаю что нужно объяснять зачем нужен бинт.
7. Сильное наркотическое обезболивающее
В данном случае это промедол, но его вам выдадут только в районе боевых действий (законных оснований его получить просто не существует).
Что желательно должно быть.
1. Медицинские перчатки
Медицинские перчатки необходимы для того, что бы во время оказания первой медицинской помощи пострадавшему (либо тому, кто оказывает, либо вам помощь) не занести биологический материал раненного (кровь (раненый может быть заражен ВИЧ, гепатит, СПИД)).
2. Спиртовые салфетки
Спиртовые салфетки необходимы для того, что бы не занести биологический материала раненого (если нет возможности обработать рану (в том числе глубокую царапину) перекисью водорода либо водой) когда нет медицинских перчаток.
3. Аварийное одеяло
Аварийное одеяло предназначено для недопущения перегрева либо переобморожения, когда пострадавший может подвергнуться таким условиям в случае ранения.
4. Окклюзивный пластырь
Окклюзивный пластырь предназначен для предотвращения попадания воздуха, влаги и микроорганизмов в рану из внешней среды. В основном используется в случае пневмоторакса. Пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости, которое приводит к сдавливанию легкого. Грубо говоря, пневмоторакс - это когда раненый начинает задыхаться в случае ранения в грудную клетку. Для этого и нужен пластырь для пневмоторакса, что бы не дать раненому задохнуться и применяется в случае проникающего ранения в грудную клетку.
5. Ножницы Листера
Ножницы Листера необходимы для безопасного разрезания одежды/обмундирования мешающих для доступа к повреждённым конечностям в целях оказания первой помощи.
6. Противоожоговые пакеты/ гель
противоожоговые пакеты/гель предназначены для для оказания первой помощи при ожогах и лечения ожоговых ран.
ЧЕГО НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ.
1. Женский тампон
Женский тампон вам никак не поможет в случае если у вас пулевое или осколочное ранение, особенно при тампонировании раны (если вы конечно не женщина и у вас не начались "эти дни").
2. Женская прокладка
По аналогии с тампоном .
3. Декомпрессионная игла
Декомпрессионная игла используется только в том случае, если есть классифицированный специалист который знает (а самое главное умеет!) её применять. В противном случае при отсутствии знаний и умений в применении этого средства крайне велика вероятность летального исхода .
Собственный вариант медицинского подсумка.
На данных фотографиях я покажу свой вариант медицинского подсумка первого эшелона.
P.S. Я знаю что в моём варианте отсутствует пластырь для пневмоторакса (ввиду наличия ИПП поскольку обёртку ИПП можно (и предполагается) использоваться в качестве пластыря для пневмоторакса), медицинских перчаток и эластичного бинта (их можно спокойно докупить при первом походе в аптеку).
Хочу напомнить что мой вариант не является догмой, а является демонстрацией личной тактической аптечки первого эшелона (с учётом тех недостатков которые были указаны выше) как по моему мнению она должна укомплектоваться. Также стоит учитываться что комплектация аптечки первого эшелона укомплектовывается в соответствии со спецификой поставленной задачей и может изменяться.
Знающий - действует, не знающий - бедствует!
Подписывайтесь, комментируйте и предлагайте темы для дальнейших записок военного вестника.