Для ингаляционной терапии с помощью паровых ингаляторов и небулайзеров применяют разные лекарства. Но существует универсальный раствор, который может выступать как растворителем, так и самостоятельным средством для двух типов приборов. Сегодня мы расскажем о пользе физраствора при лечении кашля и насморка.
Чем полезен физиологический раствор
Физраствор — это водный раствор соли натрия хлорида NaCl 0,9%. Раствор такой концентрации имеет такое же осмотическое давление, как физиологические жидкости: плазма, кровь, лимфа, слезная жидкость. Поэтому еще его называют изотоническим.
Представьте, что у вас есть 3 колбы. В одной из них находится изотонический раствор NaCl 0,9%. В остальных — раствор с большей концентрацией (гипертонический) и с меньшей (гипотонический). Если поместить, например, эритроцит в гипертонический раствор, то он сморщится — из клетки выйдет вода. Эритроцит в колбе с гипотоническим раствором впитает воду и может даже лопнуть. Только в изотоническом растворе клетка останется «в норме».
Благодаря своей нейтральности и схожести с жидкостями организма, р-р NaCl 0,9% широко используется в медицине:
- в качестве плазмозаменителя, например при кровопотере, обширных ожогах;
- для восстановления водно-солевого баланса при рвоте, диарее, обезвоживании,
- для выведения токсинов при отравлении;
- при промывании глаз и контактных линз;
- для очищения ран и смачивания перевязочного материала;
- для промывания носа;
- как растворитель для лекарств.
В качестве растворителя препарат используют не только для инъекций, но и для ингаляционной терапии, особенно с помощью небулайзера.
Когда могут назначить ингаляции с физраствором
Физраствор безопасен для тканей организма, не вызывает побочных реакций. С его помощью можно увлажнять слизистые и улучшать отхождение мокроты.
Ингаляции с физраствором разрешены детям, беременным, кормящим. Для таких пациентов раствор хлорида натрия часто выступает альтернативой муколитикам.
Процедуры с ним показаны при:
- заболеваниях носа, околоносовых пазух, носоглотки,
- ларингите,
- фарингите,
- трахеите.
Физраствор также применяют при небулайзерном лечении заболеваний нижних дыхательных путей: от бронхита до муковисцидоза. Многие препараты от кашля перед ингаляцией нужно разводить в растворе хлорида натрия. К ним относятся:
- отхаркивающие средства и муколитики (Амбробене, Лазолван),
- бронхолитики (Атровент, Ипратропиум Стери-Неб),
- гормональные препараты (Будесонид-Натив или Пульмикорт при дозировке менее 1 мл на процедуру).
К каким назначениям относиться с осторожностью
В интернете можно встретить рекомендации по проведению ингаляций с физраствором + антибиотиками и стероидами для инъекций, антисептиками для местного применения (Мирамистин, Фурацилин). Такие препараты при вдыхании могут ухудшить течение болезни и вызвать нежелательные реакции. Мы не рекомендуем пользоваться этими советами, если их не обосновал лечащий врач.
Лекарства для небулайзерной терапии производят согласно ряду требований, которые отличаются от требований к растворам для внутреннего или местного применения. Например, они должны иметь определенные химические свойства, уровень pH, степень микробиологической чистоты и т. д. Поэтому лучше использовать специальные препараты с пометкой «для ингаляций».
Противопоказания для использования физраствора
- заболевания сердца,
- воспаление среднего уха,
- отеки органов дыхания и головного мозга,
- повышенный уровень кальция в крови.
Паровые ингаляции также запрещены при наличии:
- жара,
- кровотечений и гнойных воспалений,
- злокачественных новообразований,
- атеросклероза,
- тяжелых дыхательных заболеваний (эмфизема),
- склонности к высокому давлению.
Детям до 1 года и беременным использовать NaCl можно только после консультации с врачом!
Какой использовать физраствор
Для паровых ингаляций солевой раствор можно приготовить самому. Нужно смешать 9 г кухонной соли с 1 л фильтрованной воды. Раствор следует довести до кипения и перелить в стерильную посуду, используя бумажный фильтр.
Для ингаляций с небулайзером понадобится готовый физраствор в ампулах или пластиковых буфусах. Упаковки в виде флаконов не выгодны: после вскрытия раствор нужно использовать в течение суток.
При небулайзерной терапии готовый раствор NaCl безопаснее, чем приготовленный самостоятельно:
✔️ его концентрация точна и известна;
✔️ хлорид натрия в составе готового раствора не содержит примесей металлов и других солей;
✔️ готовые растворы стерильны и не содержат механических включений.
Как проводить ингаляции с хлоридом натрия
🔹 Раствор должен быть комнатной температуры. Если он холодный, можно нагреть ампулу под струей теплой воды.
🔹 На одну процедуру маленьким детям нужно 1,5–3 мл раствора. Взрослым понадобится 5–7 мл.
🔹 При использовании физраствора в качестве растворителя придерживайтесь соотношения частей, указанных в инструкции.
Например, раствор для ингаляций Амбробене нужно разводить 1:1. Таким образом взрослому для одной процедуры понадобиться смешать 2 мл препарата + 2 мл NaCl 0,9%.
🔹 Если врач не назначил иной режим, проводите процедуры 2 раза в день детям до 6 лет и 3–5 раз взрослым пациентам. При паровых ингаляциях процедура может длиться 3–5 мин для детей и 5–10 мин для взрослых. Длительность курса составляет 5–7 дней.
ℹ️ Малышам ингаляции с физраствором может заменить увлажнитель воздуха.
Ингаляции с физраствором небулайзером B.Well PRO-110
За 1,5 часа до процедуры запрещены прием пищи, курение, прием отхаркивающих средств, физнагрузки. Проводить ингаляции нужно минимум за 3 часа до сна.
- Тщательно вымойте руки. Заполните камеру небулайзера лекарством.
- Выберите подходящую насадку. Если вы используете небулайзер B.Well PRO-110, для лечения верхних дыхательных путей возьмите маску из набора. Детская подойдет ребенку 1–5 лет, взрослая — на возраст 5+. При лечении нижних дыхательных путей пользователям старше 5 лет нужно использовать мундштук. Для лечения ринита и увлажнения слизистой воспользуйтесь насадкой для носа.
- Поместите мундштук в рот или плотно наденьте маску на лицо.
- Камера распылителя должна располагаться вертикально во время процедуры. У PRO-110 для этого есть специальный держатель.
- Включите прибор и начните ингаляцию. Дышите через насадку ровно и спокойно. Глубокие вдохи могут провоцировать кашель.
- Небулайзер PRO-110 распыляет лекарства со скоростью 0,4 мл/мин. Поэтому дети на процедуру потратят всего 4–7 минут, а взрослые примерно 12 мин.
- По окончании процедуры выключите устройство и очистите его по инструкции. Распылитель, диффузор, насадку для носа и мундштук от PRO-110 можно кипятить.
- После ингаляций не выходите на свежий воздух, не ешьте и не пейте около 2 часов.
- Малышам до года обязательно проведите дренажный массаж.
Итог
Физраствор — универсальное медицинское средство. Благодаря схожести с жидкостями организма он разрешен к применению у детей с рождения и беременных. Используя раствор хлорида натрия, всегда следуйте инструкции и консультируйтесь с врачом. Для небулайзерной терапии используйте аптечный физраствор, так как он безопасен для здоровья и самого небулайзера.
Желаем волшебной осени и крепкого иммунитета нашим читателям! 💛🍂
Подтверждающие документы для медицинского компрессорного небулайзеров B.Well PRO-110