Один из постоянных вопросов на диагностике «почему появилась задержка речи? Ведь роды были нормальные, беременность спокойная, в детстве ребенок не болел».
Тогда можем предположить, что у женщины были дефициты витаминов, а у ребенка, возможно, неправильно сформировалась нервная система.
Часто беременность наступает неожиданно. Женщина могла не посещать врачей до определенного момента, или после предыдущих родов организм не успел восполнить все дефициты и полностью восстановиться.
Как развивается ребенок в первый триместр? Происходит активное деление клеток, что приводит к образованию зародышевых листков, из которых будут образовываться ткани.
Из наружного образуются кожные, слизистые покровы и нервная система.
В области среднего формируются кости с зачатками мышц, кровообращение и половые органы.
Из внутреннего листка образуются система пищеварения, мочевыделительная и дыхательные органы.
Также начинает формироваться головная часть эмбриона.
Но если женщина имеет недостаток витаминов (мужчинам тоже стоит пройти некоторые обследования и отказаться от плохих привычек!), то возможны последствия, которые описаны ниже.
> Дефицит В9 провоцирует нарушение головного мозга - гидроцефалия, неправильное формирование лицевых костей (расщелины в твердом и мягком нёбе). Выраженные расщелины позвоночника, сопровождающиеся спинномозговыми грыжами.
Пороки сердца, дефекты развития мочеполовой системы.
Кроме того, дети появляются на свет раньше срока, страдают нарушением пищеварительных процессов и задержками в развитии.
Женщина тоже рискует— отслойка плаценты и кровотечения. К этому добавляются угроза выкидыша и высокий риск затяжной послеродовой депрессии.
> Дефицит железа, приводящий к иммунным и гормональным нарушениям (и не только), способствует осложненному течению беременности и родов, нарушению формирования плаценты, повышает риск перинатальной патологии, может быть одной из причин недоношенности, нарушений ранней неонатальной адаптации.
> Нарушение функции щитовидной железы может быть причиной бесплодия, и негативно влиять на течение беременности и развитие ребенка.
> Повышение уровня гомоцистеина влечет за собой развитие осложнений беременности – выкидышей, эклампсии (судорог с потерей сознания, резким подъемом артериального давления и даже летальным исходом), тромбоза вен.
> Высокий уровень глюкозы в крови провоцирует: невынашивание, многоводие, инфекции, осложнения в родах, рождение крупного плода (>4 кг), в некоторых случаях отставанием плода в развитии.
> Уровень витамина D менее <20 нг/мл связан с рядом осложнений во время беременности — угрозой преждевременных родов, развитием плацентарной недостаточности, прерыванием беременности, преэклампсией, формированием гестационного сахарного диабета, повышением риска нарушения сократительной активности матки, увеличением частоты оперативного родоразрешения.
> При инфицировании краснухой в первом триместре у родившихся детей диагностируют малый краснушный синдром (триаду Грета), состоящий из глухоты (22% новорожденных), катаракты (94%) и пороков сердца (98%). В последствия внутриутробного заболевания краснухой также входят пороки печени, селезенки, мочеполовой системы новорожденного, низкая масса тела при рождении, умственная отсталость.
Как подготовиться к родам, чтобы исключить риски?
1.Обследование на социально-значимые инфекции: (anti-HCV, HIV Ag/Ab, HBsAg, АТ к Treponema.pallidum lgM, lgG);
2.Выявление возможных заболеваний/состояний, которые могут негативно повлиять на течение гестации (общий анализ мочи, общий анализ крови, лейкоцитарная формула, СОЭ, глюкоза);
3.Определение группы крови и резус-фактора.
4.Скрининг состояния щитовидной железы ( ТТГ);
5.Риск заражения краснухой во время беременности ( АТ к Rubella IgG, IgM);
6.Цитологическое исследование соскобов шейки матки, ц/к, влагалища (жидкостная цитология);
7.ВПЧ-тестирование, в том числе на онкогенные штаммы (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 с определением типа, кач.);
8.ПЦР-исследование микробиоценоза, в том числе ПЦР-тест на инфекции NCMT (Фемофлор Скрин);
9.Определение уровня гомоцистеина;
10.Определение уровня витамина Д.