Основная ошибка психотерапевтов⁠⁠

Огромное количество психотерапевтов назначают медикаменты без психотерапии. Большинство психотерапий строятся на основе диалога, поэтому для простоты я назову психотерапию разговором. Так вот этого разговора не происходит. Врач психотерапевт немного поговорит с пациентом, поставит ему диагноз, выпишет таблетки и отправит куда подальше либо окончательно, либо на пару месяцев. В моем городке (Великий Новгород) - это явление массовое, т.е. этим занимается бОльшая часть психотерапевтов. В городах побольше уверен все не так плохо, но тоже достаточно распространено.

Нормальная психотерапия - это разговор раз в неделю, по часу, минимум пол года, меньше не бывает.

Что будет при таком подходе? Да ничего хорошего. Допустим к психотерапевту пришел пациент с жалобой "я никчемный человек, мне плохо". И допустим психотерапевт решает выписать ему медикаменты без психотерапии. Что произойдет далее? Человек не перестанет считать себя никчемным, но настроение у него повысится, продуктивность может возрасти. Человеку станет лучше - это правда. Но его жизнь (поведение, взаимодействие с окружающими, привычки) никак принципиально не изменится. И мышление не изменится. И через какое-то время его организм адаптируется к этой дозе препаратов и для того, что бы сохранять пациенту его приподнятое состояние (а оно искусственно приподнято), нужно будет повышать дозировку. Дозировка повышается, а проблема даже и близко не решена.

Для чего тогда вообще нужны медикаменты? Для того что бы обеспечить временное улучшение состояния, в котором человек успеет изменить свою жизнь с помощью психотерапии. Психотерапия - это основной метод лечения. Медикаменты - это вспомогательный. НЕ НАОБОРОТ. После такого лечения только медикаментами, мы получим человека в гораздо более худшем состоянии чем до. Как-то ко мне пришла дама, которая 4 года сидела на антидепрессантах, не проходила психотерапию и теперь она просто развалина, не способная ни на что. Она уже была на максимальных дозировках. И вытаскивать ее из этого состояния в разы сложнее, чем если бы она пришла на психотерапию 4 года назад.

Почему психотерапевты так делают? Потому что они профнепригодны. И потому что у них большой поток пациентов. В гос учреждениях на осмотр пациента может уходить не более 10 мин. И видимо они считают что лучше так, чем никак.

Отдельный критинизм психотерапевтов еще в том, что бы выписать медикаменты там, где они вообще не нужны. Я знаю много случаев когда навыписывали антидепрессантов при панической атаке. Панические атаки прекрасно убираются без медикаментов. А медикаменты, к слову, всегда имеют побочные действия и если есть возможность избежать их приема, то так и надо делать.

В ПОДАВЛЯЮЩЕМ БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ МЕДИКАМЕНТЫ НЕ НУЖНЫ ВООБЩЕ.

Запомните эту фразу. Я работаю в паре с хорошим психотерапевтом (хрен еще такого найдешь). Так вот. Отправляю я к нему на диагностику около 5% клиентов. А медикаменты получают только половина от этого числа. Т.е. всего 2% моих клиентов нуждается в медикаментах. И это не мое заключение, а заключение моего коллеги психотерапевта.