🔶 Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника включают в себя повреждение межпозвонковых дисков, хрящей, суставов, связочного аппарата и костной ткани позвоночника. 👉🏻 Любой из этих элементов может приводить к болевому синдрому в области позвоночника от шеи до копчика и боли в конечностях.
👉🏻 Такие изменения возникают в той или иной степени у каждого человека, начиная с 20-25 лет.
👉🏻 Первые проявления могут быть обнаружены на рентген и МРТ-снимках уже с 14 лет.
🔸Межпозвонковая грыжа представляет собой «выпячивание» ядра межпозвонкового диска через фиброзное кольцо, сама по себе не обязательно вызывает боль и может быть случайной находкой на МРТ.
👉🏻 Боли проявляются в том случае, если в месте грыжи возникает воспаление и отек вокруг лежащих тканей, или если грыжа непосредственно сдавливает нервные корешки или спиной мозг.
📍Наиболее частые причины развития дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике:
🔻неправильная физическая нагрузка (базовые бытовые движения выполняются изо дня в день неправильно – подъем тяжестей или мытье полов с круглой спиной);
🔻гиподинамия (малая физическая нагрузка или практически её отсутствие);
🔻чрезмерная физическая нагрузка, в особенности длительные статические позы (сидячая работа преимущественно в одной позе);
🔻травмы опорно-двигательного аппарата;
артрозы, артриты крупных и мелких суставов конечностей;
🔻разница длины нижних конечностей;
🔻деформации позвоночника (кифозы, сколиозы); плоскостопие;
🔻мышечно-тонические и миофасциальные болевые синдромы;
🔻ожирение и др.
👉🏻 Множество факторов может вызвать дистрофические изменения в позвоночнике, но глобальная причина в итоге одна – изменение биомеханики позвоночника и неправильное распределение нагрузки на ось позвоночника.
👉🏻 Профилактика таких изменений в позвоночнике всегда легче, дешевле и проще, чем лечение. Но требует большей силы воли и дисциплины.
🔸 Если мы посмотрим на позвоночник со всеми его изгибами с точки зрения биомеханики как на единую кинематическую цепь, то обнаружим, что его устойчивость к осевым нагрузкам в 10 раз выше, чем у обычного прямого столбика.
👉🏻 Изгибы позвоночного столба обеспечивают хорошую амортизацию от ударных нагрузок во время ходьбы.
👉🏻 Исходя из этого факта, если изгибы будут чрезмерно усилены, непропорциональны или наоборот уменьшены, то нагрузка на весь позвоночник будет уже не такой оптимальной как раньше. И те структуры (мышцы, связки, суставы, межпозвонковые диски), на которые падает основная нагрузка, будут изменяться, деформироваться от чрезмерного давления.
🔸 Профилактика дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, в первую очередь, включает в себя правильные нагрузки на позвоночник и другие элементы опорно-двигательного аппарата (суставы, мышцы и связки нижних и верхних конечностей), чтобы укрепить эти структуры и вернуть оптимальные изгибы позвоночнику – укрепить мышцы и улучшить осанку. Осевая нагрузка на позвоночник будет распределяться равномерно, перегрузки позвонков и околопозвоночных структур будет все меньше и меньше, соответственно риски возникновения межпозвоночной грыжи будут также меньше.
📍Основные правила рациональной нагрузки на позвоночник:
🔻Выполнение базовых действий в домашних условиях (поднятие тяжестей, положение сидя, различные наклоны, мытье полов, положение сидя в автомобиле и др.) с сохранением нейтральных изгибов позвоночника, а точнее с относительно прямой спиной.
🔻Избегать длительных статических нагрузок (в какой-то одной позе) более 45-60 мин. Перерывы по 5-10 мин. с небольшой разминкой или суставной гимнастикой помогут разгрузить напряженные мышцы, суставы и улучшить кровоснабжение.
🔻Избегать чрезмерных нагрузок. Например, подъема тяжестей без должной физической подготовки.
🔻Любая регулярная физическая нагрузка для укрепления мышц спины, рук, ног и брюшного пресса. Тренировки не менее 2-х раз в неделю с постепенной прогрессией. Здесь представлен большой выбор: тренажерный зал, аквааэробика, пилатес, йога, танцы, единоборства и любые другие общеукрепляющие групповые тренировки.
🔻Необходимо поддерживать эластичность связок и суставов. Для этого можно выполнять растяжку отдельно 1-2 раза в неделю, либо после каждой тренировки по 10-15 мин.
🔸При ожирении первостепенной профилактикой межпозвоночной грыжи будет нормализация индекса массы тела, аэробные и силовые нагрузки. 👉🏻 Правильное рациональное питание включает в себя соблюдение количества потребляемых в сутки белков, жиров, углеводов, микроэлементов и суточной калорийности.
👉🏻 Рекомендуется снижение веса не более 3 кг. в месяц.
👉🏻 Аэробные нагрузки (спортивная ходьба, эллипсоид, беговые лыжи, велосипед) от 20 минут в день, постепенно увеличивая нагрузку с контролем пульса.
👉🏻 Норма пульса при физической нагрузке условно 140-160 ударов в минуту. Чтобы точно рассчитать субмаксимально допустимый пульс необходимо воспользоваться формулой «200 – возраст лет».
👉🏻 Силовые нагрузки не менее 2-х раз в неделю позволят укрепить мышцы спины, ног и брюшного пресса, что тоже положительно повлияет на осанку и профилактику возникновения межпозвонковых грыж.
🔸 У людей с дефицитом массы тела профилактикой тоже будет нормализация индекса массы тела с увеличением суточной калорийности и силовые нагрузки на увеличение мышечной массы.
🔸 При сколиотической болезни у детей с целью лечения сколиоза и уменьшения дуги, а также профилактики во взрослой жизни дистрофических изменений в позвоночнике применяются специальная ассиметричная лечебная гимнастика (ШРОТ-терапия, SIAS) и ношение жесткого корсета Шено (если сколиотическая дуга превышает 20 градусов).
Во взрослом возрасте (с 18-22 лет) применяется только гимнастика (специализированная ассиметричная или общеукрепляющая симметричная) с целью уменьшения болевого синдрома, эстетической коррекции и оптимизации мышечно-связочных натяжений.
🔸 При плоскостопии, разной длине нижних конечностей и других деформаций стопы применяются индивидуальные ортопедические стельки, подпяточники, метатарзальные валики, специализированная гимнастика для конкретной патологии и общеукрепляющая гимнастика на все тело.
🔸 При заболеваниях суставов нижних конечностей (артрозы, артриты крупных и мелких суставов) первостепенно лечение основного заболевания и применение комплекса общеукрепляющих упражнений на все тело.
🔸 При миофасциальных и мышечно-тонических болевых синдромах хорошо зарекомендовал себя метод миофасциальной релаксации (МФР) при помощи валика для йоги или теннисного/ортопедического мячика. Это своего рода самомассаж, который поможет еще больше расслабить и растянуть мышцы, улучшить трофику тканей, проработать триггерные точки (болезненные локальные уплотнения в мышцах).
📍Лучшей «таблеткой» для профилактики межпозвонковых грыж и протрузий является рациональная физическая нагрузка.
☎️ 8 (495) 215-55-59, 8 (980) 218-12-50
⏰ 8:00-21:00
🗓 Понедельник-суббота
📍 Москва, ул. Алабяна, 13к1
м. Сокол, МЦК Панфиловская, м. Октябрьское Поле
#лечениеболи #клиникалеченияболи #лечениеболимосква #неврологмосква #хроническаяболь #остраяболь #болевойсиндром #невролог #врачневрологмосква #мануальныйтерапевт #мануальныйтерапевтмосква #грыжилечение #лечениегрыжимосква
