Был у меня однажды пациент королевских кровей. Такой большой тучный мужчина, приезжал всегда на авто и ходил исключительно в костюмах. Он вальяжно заходил в кабинет, расстегивал пуговку на пиджаке, которая мешала дышать, плюхался на стул и смотрел на меня уверенным взглядом.
Как я понял, что он королевских кровей? Когда узнал, чем он питается.
«Обожаю мясо и стейки, особенно мраморную говядину!»
«Еще бы», — подумал я. — «А часто мясо едите?»
«Каждый день. И на ужин обязательно бокальчик вина, чтоб гемоглобин был в норме».
Он не мог не заметить, как сильно я закатил тогда глаза и увидел свой череп изнутри. Интересно, кто рассказал ему о такой чудо-диете? Мясо с вином, чтоб гемоглобин был в норме. Еще чтобы от железодефицита избавиться, ага. И другие опасные для жизни сказки.
Что же на деле получил мой пациент?
❗️ Проблемы с суставами
❗️ Острые боли в ногах
❗️ Отеки и покраснения
❗️ Лишний вес и хреновые анализы
Немного забегая вперед, скажу, что денег на лечение он потратил в итоге больше, чем на свою любимую мраморную говядину. А все потому, что ему диагностировали подагру.
Подагра — это проблемы с обменом веществ, которые появляются как раз из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни. В организме накапливается мочевая кислота и откладывается в суставах и почках. Из-за этого нарушается сама работа почек, они перестают фильтровать и выводить из организма токсины, а суставы начинают опухать и очень сильно болеть.
А болезнью королей называют подагру потому, что раньше ей страдали, в основном, представители аристократии. У простых, бедных людей просто не было возможности есть столько мяса и булочек и пить столько вина и пива. А короли развлекались, как могли. Только вот потом пожинали неприятные плоды своих развлечений.
Почему нельзя поднять гемоглобин и железо мясом? Что делать с подагрой? Какие анализы сдать и как лечить?
Если вы думаете, что гемоглобин и железо можно поднять мясом, вы ошибаетесь. В 100 г той же самой говядины ~ 3 мг железа, а в таблетке от 50 до 100 мг. Посчитайте сами, сколько кг нужно съедать каждый день, чтобы заменить лекарства. Ладно, я уже посчитал, это 3 кг мяса! Это не просто много, это опасный перебор. А вино и алкоголь в принципе не способствуют лечению. Так что не верьте в сказки и не гробьте здоровье, все должно быть правильно и в меру.
Гордиться подагрой нет никакого смысла. Королем вы не станете, и стоит ли ваше здоровье такого звания?
Конечно, нет. Поэтому первое, что мы делаем — корректируем образ жизни для профилактики подагры.
1️⃣ Пьем больше воды. Ваша норма 35 мл воды на 1 кг веса, в среднем это от 1,5 до 2,5 литров в день для взрослого человека. Так как подагра — это накопление солей в организме, а соли задерживают жидкость, важно поддерживать водный баланс и не допускать обезвоживания.
2️⃣ Следим за весом. Неправильно питание и как следствие ожирение — одна из главных причин подагры, с лишим весом неминуемо приходит нарушение обмена веществ. Придерживаемся правильной диеты, соблюдаем дефицит калорий БЕЗ дефицита полезных веществ и больше двигаемся.
3️⃣ Не злоупотребляем мясом и алкоголем. Вообще достаточно есть мясо 2-3 раза в неделю, в небольших количествах. Мясоеды, которые сейчас скажут «Я без мяса не могу», обращаюсь к вам. Можете! Просто не привыкли, приучили свой организм к ненормальным количествам. Я не призываю отказаться от мяса совсем, но настоятельно рекомендую соблюдать баланс.
4️⃣ Не досаливайте пищу. Вы итак получаете достаточное количество натрия из других продуктов, он содержится почти везде. Добавочная соль, может, и сделает блюдо вкуснее, но точно не сделает его полезнее. Сначала вам будет непривычно и слишком постно, но уже через 2 недели вы не заметите разницы. Разве что разницу в самочувствии — по утрам не будет отеков и телу станет легче.
5️⃣ Если столкнулись с симптомами подагры, начали болеть и опухать суставы, не медлим и сдаем анализы.
⁃ Общий анализ крови и мочи
⁃ Биохимический анализ (смотрим общий белок, мочевую кислоту, креатинин, чтобы оценить работу почек)
⁃ Проба Реберга и Зимницкого
⁃ Рентген суставов
⁃ УЗИ суставов и почек
Если показатели мочевой кислоты зашкаливают, можете держать в аптечке Аллопуринол.
Как кот Леопольд повторял «Ребята, давайте жить дружно», я еще раз повторю «Ребята, занимайтесь спортом и налаживайте питание». Это база, о которой все знают, но все на нее забивают. А ведь все проблемы начинаются именно отсюда.
Как у вас дела с суставами? Сталкивались с подагрой?
