“Восьмерки” или зубы мудрости прорезываются самыми последними. Обычно это происходит не раньше 16 лет, когда остальной зубной ряд уже сформирован. Из-за этого прорезывание зубов мудростью может быть связано с дискомфортом и болью.
Восьмерки считаются самыми “проблемными”, они нередко располагаются неправильно, мешают соседним зубам, могут влиять на смещение зубного ряда и травмировать слизистую полости рта. Некоторые специалисты советуют удалять зубы мудрости сразу после их появления, чтобы избежать проблем с ними в будущем. Но во всех ли случаях это необходимо? Когда удаления можно избежать, а когда это и правда необходимо?
Зачем нужны зубы мудрости?
Зубы мудрости достались современным людям от первобытных предков. В древности у человека был другой характер пищи. Требовалось пережевывать сырое мясо, в рационе преобладала необработанная пища, для чего были необходимы массивные и широкие челюсти.
В процессе эволюции необходимость в массивной челюсти отпала, она стала уже и восьмеркам, которые появляются последними перестало хватать на ней места. Есть мнение, что зубы мудрости в целом стали не функциональны для современного человека и не несут никакой функции. Но это не так.
В ряде случаев зубы мудрости могут быть весьма полезны, например:
– Восьмерки фиксируют соседние зубы, не давая им смещаться и расшатываться.
– Они могут стать основой для мостового протеза при разрешении соседнего зуба.
– Если по каким-то причинам были удалены седьмые зубы, зубы мудрости могут взять на себя их функцию.
– Так как они располагаются в углах челюсти, восьмерки выполняют “поддерживающую” функцию.
Какие показания есть для удаления зубов мудрости?
Удалять зуб стоит в том случае, когда он приносит дискомфорт и боль пациенту, является источником инфекции или мешает соседним зубам.
Основными показаниями к удалению восьмерок являются:
– Кариес. Так как зубы мудрости практически не задействованы в процессе пережевывания пищи, их структура становится довольно хрупкой. При распространении кариозного процесса инфекция быстро распространяется в более глубокие ткани, а изогнутые каналы восьмерок довольно сложно качественно пролечить. Поэтому распространение кариеса может стать причиной для удаления восьмерок.
– Сильное разрушение коронки. При почти полном разрушении зуба мудрости его восстановление даже самыми современными материалами с большой вероятностью будет недолговечным. При серьезном разрушении специалист может посоветовать удалить зуб.
– Отсутствие зуба на противоположной стороне. Если зуб мудрости прорезался только с одной стороны челюсти, нагрузка на челюсть будет неравномерной. Она будет направлена только на одну восьмерку, что со временем может привести к атрофическим изменениям в тканях и разрушению зуба.
– Зуб расположен неправильно. Такое расположение зуба называется дистопированным. Такой зуб требует удаления, если он способствует смещению зубного ряда, травмирует и нарушает целостность щеки и десны или сдвигает корневую систему других зубов.
Есть также случаи, когда удаление зубов мудрости не только не нужно, но и может быть противопоказано.
К противопоказаниям можно отнести:
– Беременность и кормление грудью
– Аллергия на местные анестетики. В таком случае операция может быть проведена под общим наркозом.
– Гипертонический криз и сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации
– Отсутствие других жевательных зубов. В этом случае зубы мудрости необходимы для выполнения функции пережевывания пищи и могут стать основой для установки мостовидной конструкции.
В зависимости от клинической картины, операция по удалению зуба мудрости может быть простой и сложной.
Простым удалением считается операция, которая не предполагает выполнение надрезов десны или высверливание участка кости. Зуб при таком виде удаления растет без выраженных отклонений и сложностей при прорезывании.
Простое удаление проводится под местной анестезией, занимает около 15 минут и завершается сшивание тканей для более быстрого заживления. В целом, процедура похожа на удаление менее сложных зубов и не приносит большого дискомфорта пациенту.
Сложное удаление зубов мудрости требует введения более мощных анестетиков, и является более травматичным и болезненным. Такая операция проводится, если зуб растет горизонтально или еще не прорезался, или упирается в корни соседних зубов, мешая им. Специалисту в процессе такого удаления, обычно требуется выполнить разрез мягких тканей, распилить кость и наложить швы.
Перед проведением удаления зуба мудрости необходима диагностика, проведение рентген-исследования. Только после этого специалист определяет дальнейший ход лечения.
Удаление зубов мудрости – процедура, которая должна выполняться только по показаниям специалиста. Только после диагностики врач сможет оценить клиническую картину и выявить необходимость удаления восьмерок.