Несмотря на универсальность ХОЛТЕР-мониторирования, к сожалению, не всегда удается зафиксировать причину аритмии!
Насчет ЭКГ-это вообще удача, и, как правило, экг срабатывает в экстренных ситуациях, когда мы переводим пациента в отделение реанимации с впервые выявленным пароксизмом фибрилляции!
А вот когда у пациент клиника фибрилляции/ трепетания предсердий, а поймать его на пленку никак не удается, что делать тогда?
И здесь приходит на помощь такое инвазивное исследование как эндоЭФИ-эндокардиальное электрофизиологическое исследование сердца!
В чем особенность данного исследования?
Это исследование требует квалифицированной медицинской помощи, так как является инвазивным! Смысл этого исследования-электрическая стимуляция различных участков сердечной мышцы с целью поиска источников и характера аритмии! Под действием высокочастотного тока сердце начинает быстрее сокращаться, и тем самым провоцирует возникновение пароксизма фибрилляции, либо иной аритмии. Электроды-источники тока вводятся под контролем рентген-оборудования в крупные сосуды сердца( чаще всего правая бедренная вена), помимо электростимуляции эти электроды выполняют роль считывания электрической активности и записи внутрисердечной ЭКГ, тем самым врач видит характер аритмии!
Таким образом, данное исследование позволяет выявить характер аритмии и определить дальнейшую тактику ведения пациента!
Ведь помимо медикаментозных методов лечения мерцательной аритмии, к примеру, существует еще и радиочастотная аблация( РЧА), когда врач -аритмолог прижигает определенный участок, из которого исходит неправильный ритм, тем самым устраняет причину аритмии!
эндоЭФИ в этой ситуации так же является информативным, так как с его помощью врач и обнаруживаем этот участок эктопического ритма и далее ювелирно его устраняет с помощью РЧА!
