Хоть раз в жизни с носовым кровотечением сталкивался каждый. Но одно дело, когда проблема возникает редко и по понятным причинам (например, травма носа), другое — если кровотечения частые и без явных причин. Предлагаем с помощью врачей клиники «Нева» разобраться в вопросах:
- почему бывают носовые кровотечения;
- как правильно действовать при их возникновении.
Другие публикации от врачей клиники ищите на нашем канале.
Какие бывают носовые кровотечения?
Врачи выделяют носовые кровотечения (кстати, к ним применяется специальный термин — эпистаксис) двух типов:
- переднее носовое — наиболее частая разновидность кровотечения, при котором нарушается целостность кровеносных сосудов на хряще внутри носа, а кровь течет из ноздрей;
- заднее — кровь из более крупных сосудов стекает по задней стенке носа, в глотку и ЖКТ.
Обычно, второе кровотечение более обильно и опасное, вызвано более серьезными причинами.
Основные причины носовых кровотечений
Наиболее частые причины носовых кровотечений:
- Пересохшая слизистая оболочка в носу. Может возникать из-за долгого нахождения на морозе, сухого воздуха в комнате или на улице;
- ОРВИ, аллергический ринит, синусит и другие заболевания или долгое применение гормональных препаратов (например, от аллергического насморка), которые приводят к истончению слизистой оболочки в носу, появлению расширенных сосудов;
- Травмы после слишком частых или неаккуратных очищающих процедур, ударов в нос, травмировании инородным телом;
- Искривленная носовая перегородка, которая затрудняет дыхание, может вынуждать постоянно пользоваться носовыми спреями и каплями;
- Нарушение свертываемости крови из-за приема антикоагулянтов (препаратов с разжижающим действием) или гемофилии (наследственного заболевания);
- Полипы или другие новообразований в носу и придаточных пазухах;
- Повышенное артериальное давление, которое увеличивает риск разрыва сосудов, особенно, если сосуды расширены;
- Заболевания печени и другие системные заболевания, которые могут привести к повышенной хрупкости стенок сосудов и частым кровотечениям;
- Прием, вдыхание наркотических веществ через нос, что приводит к хроническому воспалению и отечности слизистой, а со временем и к перфорации носовой перегородки.
Интересно! Гемофилия возникает при изменении одного гена в Х-хромосоме, которая передается ребенку от матери, носительницы дефектного гена. Девочки болеют крайне редко — всего известно не более 60 случаев. Гемофилию часто называют викторианской или царской болезнью, так как самыми известными людьми с этим заболеванием была королева Виктория и ее потомки.
Точно разобраться с причинами частых носовых кровотечений можно на консультации отоларинголога. Изучив анамнез заболеваний и проведя осмотр, врач уточнит причину кровотечения из носа или порекомендует дополнительные обследования при необходимости.
Что делать при носовых кровотечениях
Принципы оказания первой помощи:
- применить тампон в ноздрю их бинта или марли, смоченных в воде или перекиси водорода для остановки кровотечения;
- слегка сжать крылья носа на несколько минут;
- посадить человека, наклонив корпус вперед, чтобы кровь не затекала в горло;
- приложить к переносице холод.
Запрещено при кровотечении из носа: ложиться на спину или запрокидывать голову назад, сморкаться, чтобы прочистить носовые ходы, пить что-то горячее. Если кровотечение обильное и не останавливается самостоятельно, стоит обратиться за неотложной медицинской помощью.
Говорить о методах лечения частых носовых кровотечений можно только после диагностики и понимания причин. Так, при частых насморках и истончении слизистой от лекарственных препаратов, врач порекомендует их замену, а при значительно искривленной носовой перегородке стоит задумать о пластике носа (операция делается и по медицинским показаниям, а не только из эстетических соображений). С тактикой действий при системных заболеваниях помогут терапевт и узкопрофильные специалисты: гепатолог, гастроэнтеролог или другие.
Рекомендуем не оставлять без внимания частые или обильные носовые кровотечения, чтобы не столкнуться с осложнениями от поврежденных сосудов и слизистой оболочки в носовой полости.
А вам знакома такая проблема? Расскажите в комментариях!
Приглашаем подписаться на наш канал, чтобы не пропускать новые публикации от врачей клиники «Нева». Читайте самые популярные материалы в сентябре: