Полиомиелит - древняя болезнь.
При этом сейчас на постсоветском пространстве она ассоциируется с капельками, которые лично у меня не вызывали в детстве никакого страха.
Думаю, для многих родителей прививка от полиомиелита тоже выглядит хоть и не страшной, но и не важной.
Между тем, проблема вакциноассоциированного полиомиелита никуда не девается.
Болезнь существовала многие века, и стала реальной угрозой тогда, когда человечество осознало необходимость мыть руки.
Как это работает, можно понять на примере стран с низким уровнем жизни и низким уровнем вакцинации.
Ребенок с грязными руками матери-носителя получал вирус дикого полиомиелита еще тогда, когда вскармливался грудным молоком. Инфекция оставалась в кишечнике. В итоге он приобретал иммунитет на всю жизнь без всяких последствий. Это очень грубое представление, но как-то так оно и было.
Ситуация кардинально ухудшилась, когда дети начали сталкиваться с болезнью в возрасте постарше.
Все наверное видели "железные легкие" прошлого века, что заставляли переболевших пациентов жить и дышать?
Решили же проблему заболевания живые вакцины. Все попытки обойтись инактивированными не живыми вакцинами желаемого результата не дали. Иммунитет они вызывали не стойкий.
Пришлось работать с живым ослабленным вирусом:
....русские ученые А.А. Смородинцев и М.П. Чумаков в 1956–58 гг. изготовили вакцину в виде сиропа или конфет–драже.
Живые вакцины помогли практически истребить болезнь. И они же несут потенциальную угрозу вакциноассоциированного полиомиелита. Не зря в детских садах привитых и не привитых детей обязательно разделяют, например.
При этом предусмотрен сложный протокол вакцинации, чтобы контролировать ситуацию. На данный момент первые две прививки делаются инактивированной полиовакциной.
К сожалению, полиомиелит настолько стойкая зараза, что помимо его диких очагов где-нибудь в Африке, Иране и Афганистане, даже сейчас вирус находят в очистных сооружениях США. Не потому что США особенно грязная страна, нет. Просто там им от скуки интересно заглянуть не пойми куда.
Более того, ослабленный штамм в живой вакцине иногда способен мутировать к своему дикому предку. Не в самой вакцине, конечно, такие ошибки допускали в прошлом века. А уже, так сказать, на выходе из привитого.
#история