Когнитивные тесты позволяют проверить память, логику, концентрацию внимания и множество других высших функций головного мозга, а в некоторых случаях помогают заподозрить серьезные нарушения в работе мозга. Насколько они достоверны? Об этом aif.ru рассказала нейропсихолог, руководитель Научно-практического центра «ДОМ», кандидат наук Светлана Шишкова:
«Когнитивные тесты — это задания, которые позволяют оперативно оценить когнитивные способности человека — высшие функции мозга, отвечающие за память, реакцию, внимательность, способность к обучению и т. д. Однако неслучайно такие тесты иногда называют когнитивными играми. Подходить к расшифровке результата нужно комплексно. Нередко в жестких условиях тестирования люди теряются (а на приеме у врача — еще и пугаются) и дают неверные ответы даже на простейшие задания. И, напротив, — те, кто проходит эти тесты «играючи», в жизни не могут справиться даже с несложными поручениями.
Как и во всех тестах, большое значение имеет тренировка. Наихудший результат большинство людей показывают при первом тестировании. Человек, который проходит когнитивные тесты регулярно, с каждым разом показывает лучший результат.
Существует множество заданий в рамках когнитивных тестов.
Например, человеку может быть предложено будет представиться, назвать свое местоположение и сегодняшнюю дату.
Простейший тест на проверку обучения — необходимо вспомнить предметы, которые человеку показали на короткое время.
Концентрацию внимания можно проанализировать, попросив человека написать слова из пяти букв вперед, затем в обратном порядке. А логику — продолжив ряд из последовательности, например, геометрических фигур или символов.
Кратковременную память человека тестируют, попросив его описать события сегодняшнего утра.
Абстрактное мышление проверяют заданием найти связь между объектами (например, муха, комар, кузнечик и муравей)».
«Самостоятельно проверить свои когнитивные возможности можно, например, с помощью устного счета (сегодня в жизни он практически не используется), — рассказывает заместитель директора по научной работе Научного центра неврологии, член-корреспондент РАН Маринэ Танашян. — Один их самых показательных тестов для выявления когнитивных расстройств — задание нарисовать циферблат и «выставить» на нем «сложное» время (например, 14:20 или 16:45). Этот тест позволяет выявить большое количество проблем — с пространственным восприятием, с построением логических конструкций, со счетом и т. д.
Существуют специальные методы диагностики и серьезных расстройств — в частности, болезни Альцгеймера, суть которых — провокация мозга. Они позволяют понять, насколько правильно мозг отвечает на то или иное задание, а потом по разным шкалам определить степень когнитивной дисфункции. Однако помните: диагноз может поставить только врач! К тому же для более точной диагностики обычно проводятся исследования вещества мозга (магнитно-резонансная томография), чтобы исключить другую патологию мозга».
Кстати, тест Mini-Cog — один из инструментов выявления деменции — состоит из трех заданий:
1) запомнить и повторить три названных предмета;
2) нарисовать часы (большой круглый циферблат) со стрелками, показывающими определенное время (например, 8:20) — оценивается положение цифр и стрелок;
3) вспомнить три слова, которые были названы в первом задании.
Ошибка хотя бы в одном из заданий (забытое слово или неправильное положение цифр, стрелок) указывает на вероятность деменции. Чувствительность теста Mini-Cog в выявлении деменции составляет 80–95%, специфичность — 90–93%.
Для диагностики синдрома мягкого когнитивного снижения (mild cognitive impairment) — потенциально обратимого преддементного состояния — тест Mini-Cog не применяется. Для этого необходимо более тщательное обследование.