Прерывание беременности – очень деликатная тема, к которой необходимо подходить бережно при диалоге с пациенткой. Не всегда решение прервать беременность дается легко.
В современной медицине сроки, в которые можно прервать беременность, следующие:
- До 12 нед.: по желанию женщины.
- До 22 нед.: если беременная физиологически незрелая и ей нет 15-ти лет, если беременность наступила в результате насилия.
- На любом сроке по медицинским показаниям. Решается консилиумом врачей.
Для прерывания беременности в зависимости от срока также есть различные методы:
- Медикаментозно до 9 недель беременности.
- Вакуум-аспирация до 12 недель беременности.
- Хирургический аборт. В современных протоколах его нет, он не рекомендуется к исполнению.
Медикаментозное прерывание беременности также носит название «бархатный аборт» благодаря его атравматичности по отношению к женщине и по сравнению с аналогами. Проводится процедура в три этапа:
- 1 этап – прием таблетки мифепристона;
- 2 этап – через день после приема мифепристона прием таблеток мизопростола;
- контрольный прием через 10-14 дней для контроля эффективности процедуры.
На контрольном приеме для диагностики успешного завершения процедуры используют ультразвуковые методы и контроль за уровнем ХГЧ в организме. Этот визит необходим для того, чтобы убедиться, что процедура прошла по плану и успешно.
Ультразвуковые методы не всегда дают полную информацию о результатах, так как бывают ситуации гипердиагностики неполного аборта или неудачных исходов прерывания беременности.
Для полной картины состояния женщины требуется определение ХГЧ, который при успешном прерывании беременности к 10-14 дню составляет меньше 1000 ед.
Именно такой чувствительностью обладает уникальный французский тест на прерывание беременности Чек4 (Check4). Индикация аналогична той, что используется в тестах на беременность – одна полоса – беременность прервана, две полосы – беременность продолжается.
