«Дырявый» кишечник, «синдром дырявой кишки», повышенная проницаемость кишечника, синдром «протекающей кишки» – так называют состояние кишечной стенки, при котором за счет патологического повышения проницаемости нарушается её барьерная функция, в результате чего бактерии, токсины, пищевые частицы попадают из пищеварительной трубки в кровоток.
В норме проникновение токсинов, бактерий, крупных необработанных молекул пищи в кровоток минимальное, так как работает гематоэнтеральный барьер.
Защитную функцию выполняют пробиотические бактерии кишечника, пищеварительные ферменты, иммунные клетки. А также энтероциты – клетки самой стенки кишечника, которые обладают избирательной проницаемостью.
Основные причины повышения проницаемости кишечной стенки:
📍Недостаток пищевых волокон в рационе
Так как пищевые волокна полностью не перевариваются, при прохождении через ЖКТ они абсорбируют на себя часть токсинов, микроорганизмов и выводят их в виде каловых масс, т.е. косвенно выполняют защитную функцию.
📍Быстроусвояемые углеводы, насыщенные жиры, продукты с высоким содержанием искусственных компонентов.
В большом количестве служат питательной средой для размножения патогенной флоры, также распознаются организмом как антигены и запускают защитную реакцию в виде воспаления стенки кишки.
📍Лектины
Это белки, содержащиеся в некоторых злаках, бобовых, орехах, картофеле. Некоторые лектины могут активировать выработку зонулина – это вырабатываемый печенью белок, стимулирующий рецепторы энтероцитов, которые помогают «расширять» эпителиальные соединения, за счет чего крупные молекулы проходят сквозь кишечный барьер.
📍Алкоголь
При употреблении этанола в количестве, превышающем рекомендованные ВОЗ нормы, отмечено, что ацетальдегид (продукт метаболизма этанола) воздействуя на белки плотного и адгезионного контакта, снижает барьерную функцию кишки.
📍Лекарства (НПВС, ИПП, антибиотики)
Антибиотики нарушают микробиотическое равновесие, размножаются оппортунистические грибы и бактерии, которые транслоцируются через стенку кишки.
НПВП влияют на энтероциты, снижая образование простагландина Е2 и простациклина, нарушая микроциркуляцию, работу митохондрий и прочее. В результате ослабевают межклеточные контакты - бактериальная флора проникает через кишечную стенку.
📍Дисбиоз – нарушение микробиотического сообщества кишечника. Причиной может быть избыточное поступление и размножение патогенных микроорганизмов (H. pilory, Candida, малярийный плазмодий, некоторые паразиты), гибель полезной микрофлоры. Этому способствуют снижение иммунитета (например, у ВИЧ- инфицированных, на фоне длительного хронического стресса, химиотерапии, иммуносупрессивной терапии, тяжелых хронических заболеваний).
📍Хронические воспалительные заболевания кишечника – постоянно повреждающиеся клетки плохо функционируют.
📍Травмы, ожоги, хирургические вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта - за счет массовой гибели энтероцитов и нарушения кровоснабжения нарушается работа барьера.
Клинические признаки⬇️
1️⃣ Утомляемость, нарушение сна, головные боли, снижение памяти и внимания, что особенно остро проявляется у детей.
2️⃣ Различные виды кожных высыпаний: акне, экзема, псориаз, эритема, сопровождается зудом.
3️⃣ Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула (понос/запор)
4️⃣ Боли в мышцах и суставах, субфебрилитет, частые воспаления ЛОР-органов (гаймориты, отиты, фарингиты и т.д.)
5️⃣ Более серьезные последствия - развитие или прогрессирование уже имеющихся хронических заболеваний: ЖКБ, сахарного диабета, ревматоидного артрита, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и т.д.
6️⃣ Также внезапный беспричинный набор веса и невозможность его сбросить часто связывают с синдромом дырявой кишки.
О питание при "дырявом" кишечнике я расскажу в следующей статье🤗
А пока Вы можете поделиться: встречали ли вы данное заболевание ранее?🤔
#синдром #дырявыйкишечник #здоровье_с_говорухиной #экспертговорухина #кишечник #диагностика