Здравствуйте жители планеты Земля, поговорим сегодня о невралгии и о том с чем её едят!
Итак, в организме человека имеется 12 пар межреберных нервов. Они берут начало от корешков грудного отдела спинного мозга и охватывают всю грудную клетку, примыкая к брюшине, мышцам, коже и молочным железам. Отдельные волокна каждого нерва отвечают за чувствительность тканей, двигательную функцию и регуляцию работы всех структур. Соответственно, повреждение или воспалительный процесс в каком-либо участке может отдавать боль в самые разные части тела.Ощущения могут имитировать заболевания внутренних органов: инфаркт миокарда, стенокардию, панкреатит, гастрит, холецистит и т.п. В некоторых случаях точно определить природу боли может только врач, который не обменивал уроки медицины на пивасик за гаражами и только после полноценного обследования вашего организма на современном оборудовании которое гораздо круче палочки Гарри Поттера💉🎩
И именно поэтому очень важно при возникновении болей в грудной клетке своевременно обратиться за помощью! 🐾🐾🐾
Специальной классификации заболевания не существует 🧐 Выделяют несколько отдельных форм в зависимости от механизма возникновения 🤨
корешковая🪵связана с раздражением корешков спинного мозга в месте их выхода из позвоночного столба;
рефлекторная☄️связана с перенапряжением мышечных волокон в месте прохождения нерва.
Имеется также классификация невралгии в зависимости от:
причины: первичная 🐛 (связана с повреждением или воспалением самого нерва) и вторичная 🦋(обусловлена другими заболеваниями);
локализации🕸: односторонняя и двусторонняя;
течения болезни🌊: острая и хроническая.В список основных причин межреберной невралгии входит:
1) дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, артроз, грыжи и протрузии дисков и т.п.;
2) неравномерная или чрезмерная нагрузка на позвоночник и мышцы спины (на фоне ношения тяжестей, нарушений осанки и т.п.);
3) деформации позвоночного столба (в первую очередь, сколиоз);
4) заболевания нервной системы, в частности, рассеянный склероз;
5) инфекционные поражения: туберкулез, опоясывающий лишай, грипп;
Кроме того, межреберная невралгия может возникать вторично на фоне других заболеваний, например, плеврита, патологии пищеварительной системы, заболеваний почек, тиреотоксикоза, иммунодефицитных состояний. Подростки в период активного роста скелета также могут испытывать сходную симптоматику.
Основной симптом межреберной невралгии – сильная боль в грудной клетке по ходу нерва. Как правило, она возникает резко и напоминает удар электрическим током, постепенно распространяющийся по ребрам. Характер ощущений может быть разным: стреляющим, пульсирующим, постоянным, жгучим или тупым.
Если вдруг ваше глубокое дыхание, повороты головы или корпуса, наклоны, нажатия или просто прикосновения к грудной клетке вызывают выраженное усиление боли то вам следует обратиться к доку немедленно!!! 😈Кроме того, характерными признаками невралгии являются
сохранение болевых ощущений в ночное время;
возможность определить эпицентр боли;
покраснение или побледнение кожи в зоне поражения;
ощущение покалывания, ползанья мурашек или, наоборот, онемение по ходу пострадавшего нерва;
небольшие подергивания мышц в зоне поражения.
Как правило, при приступе невралгии, человек старается лежать или сидеть неподвижно в той позе, в которой боль становится чуть меньше.
Если причиной болевого синдрома стал опоясывающий лишай👹, на коже по ходу пораженного нерва последовательно появляется сначала покраснение, затем многочисленные пузырьки, которые прорываются, образуя корочки. После выздоровления в этой зоне некоторое время сохраняется повышенная пигментация.
Межреберная невралгия вне зависимости от выраженности болевого синдрома и его локализации, требует полноценной диагностики. Отличить ее от других патологий помогут следующие обследования🩺
1) опрос и сбор анамнеза: выявление характера ощущений, условий их возникновения, длительности приступа, сопутствующих заболеваний;
2) осмотр и пальпация: врач оценивает внешний вид кожных покровов, проверяет реакцию на движения, нажатия, повороты, наклоны, оценивает выраженность рефлексов;
3) лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи: позволяет выявить признаки поражения сердечной мышцы (тесты на тропонины, КФК), воспаление, почечную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.п.; точный набор анализов зависит от локализации очага боли;
4)ЭКГ, УЗИ сердца: позволяют выявить или исключить сердечно-сосудистую патологию;
5) рентген, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника: помогает выявить остеохондроз, остеопороз, опухоли, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков и т.п.;
6) рентген органов грудной клетки: позволяет оценить состояние легочной ткани, выявить признаки опухолей;
7) УЗИ почек, органов брюшной полости (исключает соответствующую патологию);
8)ФГДС для исключения патологии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
9)миелография, контрастная дискография, электроспондилография для оценки состояния позвоночника, межпозвоночных дисков, спинного мозга и его корешков.
🧐Лечить эту заразу мы можем несколькими способами, а какими именно я подробно опишу ниже:
Медикаментозная терапия-
В острой фазе заболевания терапия направлена на купирование болевого синдрома и улучшение состояния пациента. В зависимости от конкретной клинической ситуации назначаются:
1) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): средства на основе диклофенака, нимесулида, ибупрофена мелоксикама и их производных; используются в таблетированной, инъекционной и местной (кремы, мази, пластыри) форме;
2) анальгетики: анальгин и средства на его основе; как и НПВС, снимают болевой синдром;
3) миорелаксанты для устранения мышечного спазма: мидокалм и т.п.;
4) витамины группы: мильгамма, нейромультивит и т.п.; необходимы для восстановления нормальной работы нервных волокон;
5) седативные средства для уменьшения психоэмоциональной составляющей боли и улучшения сна.
При необходимости дополнительно могут быть назначены ещё миллиард разных препаратов в зависимости от сложности ситуации.......
Возможно даже вам назначат 😶
противосудорожные средства которые тормозят прохождение болевых импульсов или антидепрессанты для снятия напряжения или антигистаминные и диуретики ведь они снимают отечность тканей, особенно актуально при защемлении нервных корешков🧐
противовирусные препараты при опоясывающем лишае;
А также глюкокортикостероиды при стойком болевом синдроме и тяжелом воспалении, не снимающимся более мягкими средствами.
🥰Ну конечно же физиотерапия и лечебная физкультура🥰
Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острого болевого синдрома. Ускорить выздоровление помогают:
УВЧ;
рефлексотерапия;
магнитотерапия;
электрофорез;
лазерное лечение;
парафиновые аппликации;
грязелечение.
Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ в пораженной области и ускоряют регенерацию нервной ткани.
Упражнения лечебной физкультуры назначаются после полного выздоровления. Основная цель гимнастики – разгрузка мышц спины. Комплекс разрабатывается индивидуально. Первые занятия должны проходить под наблюдением специалиста, в дальнейшем допускаются домашние упражнения.
Так же существуют и другие методы лечения, их достаточно много, поэтому приведу лишь несколько примеров:
иглоукалывание;
мануальная терапия;
лечебный массаж, в том числе с использованием согревающих средств;
массаж Шиацу (точечный);
остеопатия;
подводное вытяжение и другие методики.
Осложнения межреберной невралгии возникают довольно редко, однако в тяжелых случаях без соответствующего лечения пациент может столкнуться со следующими проблемами:
сильный спазм дыхательной мускулатуры, ограничивающий вдох и выдох;
невозможность встать с кровати из-за значительного усиления боли;
чрезмерно выраженный болевой синдром, не снимающийся обычными анальгетиками и НПВС;
нарушения сердечного ритма из-за мышечных спазмов и патологии нервов;
снижение подвижности ног.
Кроме того, осложнения могут быть спровоцированы попытками лечиться вне клиники. Абсцессы и флегмоны после иглоукалывания, параличи и снижение чувствительности после мануальной терапии – это далеко не полный список проблем. Именно поэтому не стоит лечить межреберную невралгию как самостоятельно, так и с помощью сомнительных специалистов.
Профилактика межреберной невралгии – это, в основном, общие мероприятия, направленные на укрепление мышечного каркаса и оздоровление организма. Неврологи рекомендуют:
вести активный образ жизни, заниматься спортом на любительском уровне;
минимизировать переохлаждения и простудные заболевания;
следить за своей осанкой;
избегать поднятия тяжестей;
поддерживать высокий уровень иммунитета;
сбалансировано питаться, при необходимости дополнительно принимать витамины, особенно группы В;
своевременно лечить хронические заболевания;
избегать стрессов, полноценно отдыхать и обеспечивать себе минимум 8 часов ночного сна каждые сутки.
Выполнение этих простых правил существенно снизит риск развития межреберной невралгии
Не болейте!!!