Острый аппендицит — одна из самых частых причин для экстренной хирургической операции (заминка может быть опасна для жизни). По статистике, с ним сталкиваются около 8,6% мужчин и 6,9% женщин. Подозрение на аппендицит возникает при боли в правой части живота, хотя такие симптомы могут быть и у других заболеваний.
Что такое аппендицит, почему он появляется? По каким симптомам можно распознать? Что делать при приступе аппендицита? Почему замедление с операцией смертельно опасно? Рассказываем главное с врачами клиники «Нева».
Кстати, поделитесь материалом с другими. Аппендицит – одно из самых частых заболеваний. И подпишитесь на канал, чтобы не пропустить другие публикации.
Что такое аппендицит
Аппендицит — это воспаление аппендикса, небольшого отростка толстой кишки. Аппендикс служит резервуаром для хранения кишечной микрофлоры и частью иммунной системы (в нем находятся Т-лимфоциты и В-лимфоциты, которые необходимы для производства иммуноглобулина А).
Воспаление происходит при перекрытии просвета аппендикса (например, каловыми камнями или увеличившейся лимфоидной тканью при инфекциях). Из-за этого происходит сдавливание аппендикса, кишечная стенка отекает, в ней может возникнуть отверстие (перфорация).
Причины аппендицита
Основные причины острого воспаления аппендикса:
- малый диаметр отростка;
- резкое увеличение лимфоидных клеток (это может произойти при кишечной инфекции);
- закупорка аппендикса инородным телом, каловыми камнями, паразитом;
- воспаление кровеносных сосудов (васкулиты);
- перегиб и спайки в кишечнике, которые могут быть при колитах, холециститах и других заболеваниях, нарушениях в работе кишечника (кстати, есть теория, что аппендицит может быть ранним предвестником рака кишечника, так как среди причин обоих заболеваний есть частые запоры).
Интересно! Раньше было популярное мнение, что аппендицит возникнет, если есть семечки подсолнуха, плохо очистив их от скорлупы или виноград и другие фрукты с косточками. В теории это возможно, но на практике бывает исключительно редко. Статистика, приведенная турецкими врачами говорит, что аппендицит, забившийся косточками или шелухой подсолнечника, встретился в 8 случаях из 2000 прооперированных пациентов.
Симптомы
Главное, что беспокоит при аппендиците — боль в области пупка и правой нижней части живота. Она может периодически усиливаться, обычно, становится сильнее при кашле, смехе, резких движениях, отдавать в правое подреберье или тазовую область. Возможны повышение температуры и тошнота (вплоть до рвоты). Уже на этом этапе стоит вызвать скорую, чтобы не столкнуться с осложнениями.
Опасный признак — кратковременное стихание боли и ее возобновление по всему животу, с резким повышением температуры до 40 °C. Это говорит о разрыве (перфорации) аппендикса, а его содержимое, попав в брюшную полость, вызывает там воспаление — перитонит. Перитонит опасен тяжелой интоксикацией организма, воспаление быстро распространяется, его сложно локализовать, под угрозой жизнь человека.
Интересно! Не всегда боль в животе говорит об аппендиците. Похожие симптомы могут быть у болезни Крона, язвенного колита, заболеваний яичников или внематочной беременности, заболеваний желчного пузыря. При этих заболеваниях боли в животе, тошнота могут быть хроническими с периодическими обострениями. И пусть при часто повторяющихся приступах боли в животе можно исключить аппендицит, посоветуем не затягивать обращения к врачу-гастроэнтерологу или терапевту в любом из случаев.
Диагностика и лечение
Врачи пытаются определить воспаление аппендикса прощупыванием живота. Опытный хирург может определить диагноз по локализации боли, а для более точной диагностики применяют лабораторные анализы, УЗИ органов брюшной полости, рентген или МРТ.
Острый аппендицит развивается стремительно и опасен перитонитом. Пациента обязательно госпитализируют, при подтверждении диагноза проводят операцию по удалению воспаленного отростка.
Интересно! Впервые аппендикс удалили в 1735 году в Лондоне, в 1888 году — в России. Такую операцию провел сам себе российский хирург Алексей Рогозин, находясь в Антарктиде и без возможности получить другую помощь. А о других самых интересных операциях в мире мы уже рассказывали здесь. здесь.
Пациенты часто задают вопрос — может стоит удалить аппендикс для профилактики, чтобы не столкнуться с осложнениями? Такая идея была и в середине прошлого века даже практиковалась в США. Но любая операция нежелательна без необходимости, а в аппендиксе есть важная для иммунитета лимфоидная ткань. Поэтому от профилактического удаления аппендикса вскоре отказались.
Остались вопросы об аппендиците? Задавайте и в комментариях, а мы надеемся, что материал был полезен (дайте знать отметками, если это так) и поможет понять, что делать при подозрении на аппендицит.
Подпишитесь на канал, если хотите быть в курсе новостей медицины и советов врачей по самым разным вопросам!