Финансовая сторона вопроса.
Стоимость лечения депрессии антидепрессантами.
Возьмем довольно распространенный препарат, назначаемый при депрессиях: "Феварин".
Дозировка, назначаемая при легких депрессивных эпизодах в районе 50-100мг.
Стоимость месячного курса в августе 2022 года равняется 2000 - 4000 рублей.
Ежемесячно нужно посещать психотерапевта для отслеживания реакции психики на препараты.
В самом начале курса психотерапевта посещают каждые две недели.
Средняя стоимость одной консультации хорошего специалиста (подчеркиваю слово ХОРОШЕГО) - около 3000 рублей.
Продолжительность лечения 6 - 8 месяцев.
Приблизительная стоимость лечения медикаментами находится в районе от 33000 рублей до 62000 рублей.
Откуда я это знаю? Знакомые психотерапевты отправляют мне своих подопечных на психотерапию, совместно с приемом антидепрессантов, когда понимают, что только антидепрессантов будет недостаточно для полноценного результата. Но это не предмет статьи. Двигаемся дальше.
Стоимость лечения депрессии без таблеток.
Стоимость одной консультации психолога равна 2000 рублей. При легких депрессивных эпизодах, обычно, достаточно одной встречи в неделю.
Стоимость месяца терапии равна 8000-10000 рублей.
Продолжительность лечения 6 - 7 месяцев.
Приблизительная стоимость лечения без медикаментов находится в районе от 48000 рублей до 70000 рублей.
Вывод, который бросается в глаза - стоимость медикаментозного лечения ниже психотерапии. Но не все так просто.
Ощутимая разница в цене не влияет на выбор большинства людей, страдающих от депрессии. Они по-прежнему выбирают работу с психологом или совмещают медикаментозное лечение с психотерапией (в особых, тяжелых случаях). Дальше я расскажу почему.
Реакция организма на антидепрессанты или почему мое поведение меня пугает.
Как устроена традиционная медицина? Если полезное воздействие какого-либо медицинского препарата перекрывает его негативные (побочные) эффекты,
использование такого варианта признается оправданным. Чтобы вы понимали о чем я говорю, приведу пример.
Существуют препараты, которые снижают уровень холестерина в крови. Так называемые статины. Общеизвестно, что они разрушают печень и медик, назначающий такие препараты обязан предупредить пациента о последствиях. Но прием статинов оправдан с медицинской точки зрения. Ведь высокий уровень холестерина может убить вас уже завтра, а разрушение печени - процесс, растянутый на несколько лет. Понимаете?
Почему я привел такой пример?
Каждый порядочный психотерапевт обязан предупредить своего пациента о том, что влияние антидепрессантов на мозг до конца не изучено. Мы только предполагаем (исходя из опыта) как поведет себя мозг человека, в ответ на появление в крови химии, содержащейся в антидепрессантах. У нас есть общая статистика, которая говорит о том, что человеку, вроде бы, должно стать лучше. Но каждый человек уникален, и именно поэтому мы с пугающей частотой наблюдаем непредсказуемые реакции психики и, организма в целом, на антидепрессанты. Например, у некоторых начинается головокружение и рвота. Если до приема антидепрессантов вам было трудно себя заставить что-либо делать, то с такими симптомами вы физически не сможете оторваться от тазика или унитаза. Нередки случаи внезапных, непредсказуемых и ничем необоснованных истерик или перепады настроения становятся настолько резкими, частыми и кардинальными, что вчерашняя депрессия уже кажется цветочками. Это пугает и вполне обоснованно.
Производители антидепрессантов последнего поколения уверяют нас в том, что синдром отмены и зависимости остались в прошлом. Однако я лично знаю человека, который умолял меня уговорить психотерапевта на продолжение курса, ибо без таблеток живется хуже, чем с ними. Это единичный случай, но так было.
Таблетки, на первый взгляд, кажутся простым и сравнительно недорогим решением, но так ли это?
Психотерапия - это просто поболтать с психологом?
Многие мои клиенты, вначале терапевтической работы, предполагают, что им становится лучше от обычных разговоров со мной. Однако, не смотря на кажущуюся простоту и очевидность, работа со мной - это не просто болтовня или разговоры по душам (не знаю как у других психологов). Одна женщина мне как-то сказала интересную вещь: "В моей жизни все плохо и никакой психолог меня не переубедит". Отбросьте иллюзии и беспочвенные предположения о моей работе. Я никого никогда не утешаю, ни в чем не переубеждаю и ни на чем не настаиваю. Я обучаю вас думать. Именно поэтому методика называется Когнитивно-Поведенческая терапия. Первое слово связано с когнициями. Когниция – процесс приобретения знаний и результаты этого процесса.
Думать - это тяжелый труд. Процесс излечения от депрессии далеко не всегда похож на легкую, веселую прогулку. Хотя, я стараюсь сделать из терапии увлекательное путешествие с приключениями, но смотреть какую-нибудь мыльную оперу на диване и работать со мной - не одно и то же.
Чем психотерапия со мной лучше антидепрессантов? Семь плюсов.
1 - Нет зависимости. Процесс строится таким образом, чтобы исключить психологическую зависимость от психотерапевта.
2 - Нет побочных эффектов. Вас не тошнит, нет рвотных рефлексов, не разрушается печень.
3 - Долгосрочный результат и инвестиции в себя. Моя задача научить вас быть психологом самому себе, научить думать и разбираться в том, что с вами происходит. Дать вам эффективные инструменты для самостоятельного выхода из возможных депрессивных состояний в будущем.
4 - Не исключает прием антидепрессантов. В особых тяжелых случаях (совместная работа с медицинским психотерапевтом).
5 - Не так скучно и банально, как пить таблетки.
6 - Сопутствующие бонусы. В психике человека все завязано и все взаимосвязано. В процессе лечения депрессии затрагиваются стороны жизни, которые "хромали" до начала терапии. Например, низкая самооценка. Плохие отношения с родителями. Скучно, уныло жить. Нет смысла жизни. Опостылевшая работа. Плохие отношения с партнером. Повышенная тревожность. Всего не перечислишь.
7 - Прежним вы уже не будете.