Интересно, что в акушерстве успешное появление ребенка принято связывать с почти полной неподвижностью рожающей женщины. Конечно, это условие обеспечивает безопасное течение осложненных родов, но оно не обязательно для будущих мам, у которых нет проблем!
Отказаться от перспективы подвигаться придется тем женщинам, чьи малыши к моменту родов займут в матке положение попкой или ножками вниз (так называемое тазовое предлежание), если у будущей мамы будет серьезно повышено артериальное давление и, наконец, если ослабнут, став слишком редкими, схватки и для исправления положения нужно будет поставить капельницу. Во всех этих ситуациях движения могут усугубить проблему или помешают ее лечению.
А всем остальным женщинам, чьи роды протекают без проблем, во время схваток лучше двигаться. Благодаря этому уменьшается продолжительность родов, в них реже возникают осложнения (одно из самых частых – ослабление схваток), а значит, реже врачам приходится использовать разные виды лечения (например, стимулировать схватки с помощью гормонов) и вмешательств (вскрывать плодный пузырь, для того чтобы усилить сокращения матки и наладить ритм схваток; использовать акушерские щипцы при слабых потугах). Активное поведение будущей мамы не только смягчает боль (ведь женщины интуитивно чувствуют, в каком положении давление малыша на кости таза снизится), но и помогает ребенку легче проходить малый таз. Конечно, это происходит в том случае, если женщине на каждом этапе удается находить позы, максимально подходящие и ей, и малышу. Вы можете искать их, прислушиваясь к себе, уже во время схваток, а можете «разучить» возможные варианты заранее на курсах по подготовке к родам.
Что касается разных положений тела во время родов, то классическое полусидячее для женщин не очень естественно. Наилучший вариант – вертикальное (стоя на коленях, сидя на корточках на специальном низком стульчике), когда малыш своим весом помогает рождению (например, облегчая окончательное раскрытие шейки матки, если этот процесс замедляется). В то же время во время вертикальных родов акушерка не может защитить промежность женщины (обычно это делается рукой снизу). Вот почему будущим мамам, которым когда-то накладывали на промежность швы, это положение на пользу не пойдет: есть риск, что рассечение потребуется снова.
Советы по выбору положений во время схваток дает будущей маме акушерка. Но лучше освоить их заранее, на курсах по подготовке к родам.
Отказаться от идеи вертикальных родов стоит и женщинам, имеющим к концу беременности не долеченное воспаление стенок влагалища (кольпит), иначе тканям промежности будет трудно выдержать нагрузку. Еще одним доводом к отказу от родов в вертикальном положении будет необходимость ускорить рождение ребенка – если, например, у его мамы серьезно поднялось давление, ее потуги оказались слабыми, началось кровотечение или малышу остро не хватает кислорода. Тогда женщину вернут к классическому положению – так будет проще оказать ей помощь (поставить капельницу, рассечь промежность).
Еще один вариант положения тела во время родов – коленно-локтевая поза.
Женщина стоит на коленях, ее туловище вытянуто вперед, руки, согнутые в локтях, опираются на подушку. Голова лежит на подушке, под нее подложены кисти рук. Акушерка принимает ребенка сзади. Заметим, что препятствиями к родам в таком положении будут те же ситуации, о которых мы говорили выше. Как видите, сейчас у будущих мам есть выбор. Постарайтесь определиться со своими предпочтениями заранее и обязательно обсудите их с врачом, который будет вести роды.
Марина Шалимова,
Акушер-гинеколог
Мой 30-летний опыт говорит о том, что положение тела будущей мамы влияет скорее на течение схваток (это 1-й период родов), чем на процесс рождения малыша.
ИТАК, 1-Й ПЕРИОД – РАСКРЫТИЕ ШЕЙКИ МАТКИ
В это время женщине и малышу пойдет на пользу вертикальное положение. Более того, старайтесь двигаться, тогда головка малыша будет давить на шейку, помогая ей раскрываться, и болевые ощущения уменьшатся.
Вот что можно сделать:
- Встаньте, обопритесь на специальный мяч и вращайте тазом по кругу. Тогда головка малыша, вслед за вашими движениями, будет совершать такой же круг по краю шейки матки, и процесс ее раскрытия пойдет быстрее и мягче.
- Сядьте на стул или любую поверхность с отверстием в центре и широко разведите ноги. Если будущий папа вместе с вами присутствует на родах, попробуйте сесть ему на колени.
- Лягте на бок, согнув в колене одну ногу, а другую отведите в сторону.
- Встаньте на четвереньки (например, на кровати), обопритесь руками о мяч и покачивайтесь на нем вперед-назад. Если мяча под рукой нет, поднимите головной конец кровати и встаньте на четвереньки (можно подложить под живот подушку).
Рожать на мяче
Большой гимнастический мяч давно стал непременным атрибутом фитнес-клубов, а теперь – еще и родильных домов. Простые упражнения на мяче помогают будущим мамам облегчить схватки и ускорить раскрытие шейки матки на первом этапе родов
2-Й ПЕРИОД
Этап от начала потуг и до момента рождения головки малыша будущая мама проведет либо лежа на спине (классическое положение), либо стоя на коленях (вертикальное), либо сидя на корточках. Выбор положения принципиален, только если у женщины серьезные диспропорции костного таза (сужение или повреждения из-за травмы). В этом случае безопаснее рожать в вертикальном положении или лежа на боку. Правда, последняя методика требует от персонала роддома серьезных навыков и практикуется далеко не везде. Тем более что сейчас будущие мамы, имеющие диспропорции таза, чаще получают направление на операцию кесарева сечения. А вот вертикальные роды ведутся во многих роддомах и клиниках.
В XVIII веке в целях безопасности врачи стали предлагать женщинам ложиться во время родов на спину. Но у современных акушеров нет оснований лишать будущих мам выбора. Наоборот, известно, что возможность менять позы по своему желанию снижает число акушерских осложнений
Что нужно знать, чтобы сделать выбор между классическим и вертикальным положением в момент рождения малыша?
- В вертикальном положении вам будет легче тужиться, ведь под действием силы земного притяжения головка малыша устремится вниз. В классическом же положении женщина может рассчитывать только на свои силы. Одно важное замечание: тужиться в вертикальном положении нужно уметь. Отработать эти движения необходимо еще во время беременности на специальных подготовительных курсах. Повторить их вслед за указаниями акушерки прямо в момент родов не получится.
- Будьте готовы, что сразу же после рождения малыша в вертикальном положении вам предложат взять его на руки. На том же этапе родов в классическом положении его положат молодой маме на живот.
Что касается родов в положении сидя на корточках, по моему опыту, женщины быстро устают в этой позе и стараются лечь.
Вера Малышева, акушерка послеродового отделения Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии
Ставьте лайк 👍 и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые публикации!
Читайте еще по теме:
- МАМЫ, В ШКОЛУ СОБИРАЙТЕСЬ!
- ТАЙНЫЙ ЯЗЫК. О чем говорят врачи во время родов?
- К ОПЕРАЦИИ ГОТОВЫ? ЧТО НАДО ЗНАТЬ О КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ
- ДОКУМЕНТЫ: ВАЖНЫЙ СПИСОК. Будущая мама всегда должна иметь собранную сумку для роддома
- МНОГО- И МАЛОВОДИЕ
#беременностьироды #роды #положениеженщины #вовремяродов #готовимсякродам #рождение #классическиероды #вертикальныероды #важныйвыбор