Регулярные измерения уровня гликемии дома - один из основных факторов хорошего самоконтроля. Но обычно эндокринолог сверяется не с вашим дневником, а с показателем тестирования на уровень гликированного гемоглобина (HbA1С). В целом это снимок происходящего с вашими сахарами в течение последнего времени. Это не дает детального понимания вашего состояния, но говорит о многом.
Определение HbA1С проводят 1 раз в полгода, но диагностика может назначаться чаще - 1 раз в 3 месяца. Последнее может быть связано с неудовлетворительными результатами и требуется гораздо больше усилий для нормализации состояния.
В норме значение теста гликированный гемоглобин не должно превышать 5,7%. Преддиабет объявляют когда значение держится между 5,7%- 6,4%. Для людей с диабетом целевой уровень HbA1С - ниже 7%.
Вы можете думать, что хорошо контролируете гликемии. Но даже если днем сахара держатся в норме, ночью при этом могут быть эпизоды гипо- или гипергликемии. Тест же показывает общую картину. Если результаты не очень хорошие, нужно искать причину и время, когда сахара нестабильны.
Чтобы снизить уровень гликированного гемоглобина придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Больше движения. Регулярно занимайтесь спортом. 3 хороших тренировки в неделю п 1-2 часа помогут улучшить состояние здоровья. Если у вас не хватает времени на спортзал, не беда! Выходите на пробежку через день или каждый день. Это займет около получаса, а эффект будет колоссальный. Не нравится бег? Йога, велоспорт, танцы, плавание и т.д. и т.п. Выбор огромный!
- Сбалансируйте питание. Для первотипников - забудьте лозунг “подкололся и ем все что хочу” Так не работает! Для любого типа - питайтесь разнообразно, но умеренно. Сократите количество продуктов, которые вызывают скачки сахара. Даже если диабетические журналы пестрят советами суперпупермегаидей овсяных каш, как здорового завтрака, но лично у вас овсянка вызывает бомбезный скачок сахара, откажитесь от этой еды. Что хорошо одному, может быть во вред другому. Универсальных правил нет.
Контролируйте порции потребляемой пищи. Не забывайте о водном балансе и пейте чистую, качественную воду.
Но не уходите в крайность. Не стоит изнурять себя на низкоуглеводном питании без предварительной консультации со своим врачом. Так можно больше навредить, чем помочь ситуации.
Проанализируйте свое меню на наличие скрытых сахаров. Думаю, не стоит говорить о таких “подарках” в газировке, нектарах, соусах и прочих вкусностях.
-Полюбите графики. График тренировок, график питания, график приема препаратов или введения инсулина, график сна, график (кривая) ваших сахаров. Все это должно быть в вашей жизни. Вы сами себе лучший аналитик. Общие рекомендации ничто, если вы не знаете свой организм. Врач может вам только подсказать что-то и направить. То как вы будете это делать или делать зависит только от ваших решений и поступков.
- План лечения - индивидуальный рецепт здоровья. У вас есть назначения, индивидуальные дозировки и выверенные коэффициенты. Но если что-то меняется и старый план уже не работает, то принимать поспешные решения самостоятельно не следует. Свяжитесь со своим врачом, обсудите ситуацию и совместно примите решение. А дальше? Дальше следуйте новому плану.
- Замеряйте результаты. Регулярно проверяйте уровень гликемии и уровень гликированного гемоглобина. Глюкометр показывает текущую ситуацию, HbA1С - показывает общую картину.
По всем показателям ведите дневник. Для тех, кто пользуется помпой с удаленным мониторингом уровня глюкозы в крови и ли системой непрерывного мониторинга задача проще.