В этом посте расскажу вам о том, какие бывают стратегии назначения гормональных препаратов.
При всей важности гормонов в нашем организме, само это слово у большинства женщин вызывает крайне негативные эмоции. Одно только упоминание необходимости гормональной терапии (ГТ) приводит многих женщин в ужас. Часто женщины ожидают развития множества побочных эффектов, связанных с лечением и поэтому пытаются отказаться от использования такой терапии.
Давайте разберёмся, действительно ли гормональная терапия неизбежно связана с множеством побочных эффектов❓ И почему многие этого боятся❓
В назначении гормональных препаратов есть две очень разные стратегии.
⠀
1️⃣Первая стратегия – это гормонозаместительная терапия.
Она используется, когда в организме по разным причинам не вырабатывается или вырабатывается недостаточно какой-то гормон. Обычно это происходит при неправильной работе эндокринной железы либо при ее удалении. Из-за этого процессы, регулируемые этим гормоном, идут неправильно, и возникают самые разные проблемы со здоровьем.
И для того, чтобы восстановить нормальную работу организма, человек должен получать искусственно синтезированный аналог гормона, которого не хватает.
Например, после удаления щитовидной железы в организме отсутствует гормон щитовидной железы тироксин. И, чтобы сохранить здоровье, такому человеку назначается препарат тироксина в таблетках.
Такой тироксин имеет абсолютно такую же структуру, как и естественный гормон. Необходимо только адекватно подобрать дозу.
⠀
Сложность гормональной терапии в том, что количество гормона, которое вырабатывается эндокринными железами, в норме всегда четко соответствует потребностям организма. И обеспечить такую тонкую регуляцию с помощью искусственно вводимых в организм гормонов довольно сложно. Но, если все получилось, гормональная терапия приносит организму только пользу.
👉Другой пример: молодой женщине удалили яичники. Или у нее развилась их преждевременная недостаточность. В результате, гормоны яичников, прежде всего, эстрадиол, больше не вырабатывается.
Такая женщина остается без нужных ей гормонов. Причём в возрасте, когда они у неё должны быть. Из-за этого организм буквально начинает «сыпаться», и накапливать огромное количество проблем😕
И, чтобы этого избежать, ей необходима грамотно подобранная терапия, которая поможет организму функционировать нормально.
Причем, по большому счету, для организма не важно, вырабатывается этот гормон собственными силами или поступает извне. Важно, чтобы этот гормон был❗️ Обратите на это внимание☝️
⠀
2️⃣Вторая стратегия – это лечение гормонами
Как правило, такое лечение назначается при серьезных заболеваниях, которые либо очень существенно изменяют качество жизни пациента, либо даже могут привести к гибели организма.
В этой ситуации назначается лечение высокими дозами гормонов, во много раз превышающими нормальные физиологически уровни этих гормонов в крови здорового человека.
Чаще всего, такое лечение проводится с помощью гормонов надпочечников – глюкокортикоидов. Так как в больших дозах эти гормоны способны подавить выраженный воспалительный процесс, убрать отек, нормализовать давление. В общем, спасти жизнь.
В настоящее время эти гормоны активно используют для лечения тяжелых форм пневмоний, связанных с инфицированием коронавирусом. И это лечение довольно успешно.
Оно позволяет значительно повысить выживаемость таких пациентов и существенно сокращает смертность от этого заболевания. Но, конечно, такое лечение не способствует оздоровлению организма.
Оно направлено именно на выживание❗️ И после того, как жизнь человека спасена, ему понадобится реабилитация, которая поможет восстановить нормальные процессы в организме.
Такое лечение имеет достаточно много побочных эффектов в виде метаболических изменений, возможной прибавки веса, изменений со стороны сердечно-сосудистой системы. Но, это крайняя мера, которая призвана спасти жизнь.
⠀
Очень часто эти две стратегии, о которых я рассказала выше, не разделяются☝️❗️ И именно поэтому многие считают, что любое использование гормонов приведет к таким тяжелым последствиям.
👉Если говорить о менопаузальной гормональной терапии (МГТ), то она, скорее, относится к гормонозаместительной терапии.
Т. к. основное предназначение МГТ у женщин 45-55 лет - не лечение, а улучшение качества жизни в менопаузе и предотвращение раннего развития заболеваний, связанных с возрастом: инфаркта, инсульта, сахарного диабета, остеопороза, старческой деменции (слабоумия) и др.
Надеюсь, я смогла донести до вас разницу между двумя стратегиями назначения гормональной терапии. Если возникнут вопросы - задавайте их в комментариях.