Хроническую почечную недостаточность (ХПН) у кошек неспроста называют "тихим убийцей". Заболевание годами протекает без ярких симптомов, поэтому диагноз часто ставят только на последней стадии.
Тем не менее, существуют признаки, по которым можно заподозрить проблемы с почками у возрастного (старше 8 лет) питомца:
1. Незначительная потеря веса
Без регулярных взвешиваний остаётся незамеченной.
2. Снижение аппетита
На ранней стадии поражения почек кошка не отказывается от пищи категорически, но может начать "привередничать". Владельцы начинают менять корма, предлагать лакомства. Это помогает, и до ветеринара обычно дело не доходит.
3. Ухудшение качества шерсти
Не специфичный, но возможный признак системных проблем со здоровьем - тусклая шерсть, взъерошенный вид.
4. Увеличение мочеиспускания
Когда врач сообщает владельцу, что у кошки почечная недостаточность, тот может удивлённо воскликнуть: "Но она нормально писает!"
При острой почечной недостаточности действительно происходит резкое снижение или прекращение выработки мочи. Отсюда стереотип - писает, значит, почки работают.
Но при хронической почечной недостаточности мочеиспускание, наоборот, увеличивается из-за снижения плотности мочи. Проще говоря, вы начинаете чуть чаще убираться в лотке и менять наполнитель - но вряд ли обратите на это внимание.
5. Периодическая рвота, признаки гастрита
Кошки относятся к животным, которые весьма охотно блюют - по поводу и без. Шерсть в желудке, погрызенный цветок, обжорство - редкую кошку никогда не тошнит. Поэтому рвота непереваренным кормом после приёма пищи тоже может продолжаться долгое время, прежде чем владельцы начинают бить тревогу.
6. Проблемы с деснами, запах изо рта
Пародонтоз у пожилых животных - частое явление. В сознании людей зубы и почки никак не связаны друг с другом. И направление на анализы крови, полученное от стоматолога, может показаться банальным вытягиванием денег.
Откуда такие признаки?
При нарушении работы почек в крови накапливаются продукты азотистого обмена. Мочевина начинает выделяться через слизистую оболочку ротовой полости, вызывая воспаление дёсен и аммиачный запах.
В желудке аммиак, в который превращается мочевина, разъедает слизистую оболочку, вызывая гастрит.
Любые симптомы несварения у пожилых животных - повод заподозрить уремический гастрит.
Почечная недостаточность вызывает хроническое отравление организма, только яд поступает не извне, это продукты обмена веществ. Слабая интоксикация даёт слабую симптоматику (незначительное ухудшение аппетита, снижение активности), но со временем состояние питомца ухудшается.
Как обнаружить ХПН на ранней стадии?
Ежегодная диспансеризация для домашних питомцев - это что-то из области фантастики. Люди сами-то к врачу не ходят, пока не припечёт. Однако факт: выявить повышение мочевины, креатинина и фосфора в крови можно только с помощью лабораторных исследований.
Я рекомендую владельцам пожилых животных регулярно (1 раз в 6 месяцев) сдавать мочу на общий анализ. Это не требует транспортировки кошки в клинику, не вызывает стресса, но может быть очень информативным.
При снижении плотности мочи, обнаружении в ней белка, лейкоцитов или эритроцитов следующий шаг - сдать кровь на общий клинический и биохимический анализы и сделать УЗИ почек.
Ещё раз подытожим: при подозрении на почечную недостаточность нужна диагностика - моча, кровь, УЗИ.
Для всех кошатников рекомендую повесть "Когти перемен" - о работе ветеринарных врачей и актуальных проблемах владельцев.