🌀Боль по серпантину
Моя история нелюбви к эндометриозу профессиональная. А у женщин с этим заболеванием - неприязнь личная.
Апогей клиники эндометриоза – боль.
Краткая справка: эндометриоз – врастание эндометрия, который в норме должен находиться только в полости матки и меняться с каждым менструальным циклом, приживление в любой орган - мышцу матки, яичник, маточную трубу, брюшину, стенки кишечника и другие. Описаны случаи даже в глазу, в послеоперационном рубце и так далее.
Ведет себя эндометрий в чужом месте так же нагло, как у себя дома – «менструирует» каждый месяц и разрастается всë дальше и больше, а на месте эндометриоидных очагов возникают со временем фибриновые спайки.
*Хроническая тазовая боль (1) замыкает безрадостную 4 четвёрку симптомов, наряду с
*патологическими выделениями - мазня до и после менструации (2),
*нарушением менструальной функции (3),
*нарушением фертильности до бесплодия (4).
🌋Боль носит упорный, патологический характер, невротизируя и истощая психику пациентки.
Вот что написала американка Мишель Одри в своей книге "Перепрошитая жизнь" Моя история с эндометриозом началась в тот день, когда мой хирург сказал, что больше ничего не сможет сделать для меня. Я обняла своих демонов и поняла, что эндометриоз в моём сердце, в моей голове, в моем духе и в каждой клетке моего тела! "
Хронический характер боли теряет защитные функции💥, приобретает размер постоянной катастрофы. Дело в том, что по своей природе боль должна указывать, где болит, что болит, защищать человека от травмы и смерти. Ведь обжигая руку, мы ее отдергиваем, правда?
Здесь же происходит замкунутый круг:
🙀 Вокруг очага эндометриоза формируется очаг воспаления
🙀Нервные волокна, проходящие через очаги эндометриоза, одновременно питают сосуды, питающие органы и поэтому сильнее ощущается боль
🙀 Изменяется активность иннервации и передачи импульсов в мозг - и боль слабовыраженная воспринимается уже как сильная и длительная.
А самое страшное, когда боль – предатель остается в привычном месте даже после радикальной операции🙀!!!
Здесь надо сразу остановиться и сказать, что при эндометриозе и не бывает радикализма. Потому что какой бы не был золотой оперирующий гинеколог, он не может под контролем глаза иссечь, прижечь абсолютно все очаги.
И после операции начинается длинный путь консервативного лечения, чаще препаратами диеногеста. Со всей побочкой и дорогой ценой. Иначе враг возвращается. Как может помочь врач? Чаще назначает длительный приём препаратов диеногеста.
🤽♂️Диеногест при длительном ежедневном приеме приводит к:
1. Истончению эндометрия (а значит к истощению и эндометриоидных очагов!)
2. Сужению сосудов, которые питают очаги гетеротопий (очаги меньше разрастаются)
3. Торможению роста нервных волокон, блокировке болевых рецепторов (элемент борьбы с болью)
Побочные эффекты диеногеста (у 1-2 из 10 женщин) также затрудняют борьбу с этой пакостью. Кому понравятся прорывные кровомазания вплоть до аномального маточного кровотечения? Даже врачу не нравится! Но все равно, это лучшее из придуманного и обоснованного.
🤽♂️Возможно также лечение КОК с содержанием диеногеста, но длительно
🤽♂️Можно курсы агонистов гонадолиберинов (не люблю "бусерелины", потому что за временным эффектом стоит вся прелесть климактерического синдрома, приводит к потере кальция и самый дорогостоящий метод. Есть в моей практике случаи приема таких препаратов более 6 месяцев, в итоге закончились эти 2 истории все равно тотальным удалением матки).
🤽♂️Также врачи вынуждены назначать много противовоспалительных схем, поскольку НПВС регламентированы, снимают перифокальное воспаление.
Вдумайтесь только, как достаёт буквально и доставляет мучения женщинам симптомный эндометриоз! "Я обняла своих демонов и поняла, что эндометриоз у меня в сердце, в голове, в моем духе и в каждой клетке моего тела!». В этих словах читается отчаяние и безысходность. Его нельзя полностью удалить. С ним только можно научиться мирно жить.
Методов полного излечения эндометриоза – нет. Есть только методы сдерживания развития процесса. И это, как у врача, вызывает определенный дискомфорт.
Ваша Ирина Анатольевна ❤️
Не стесняйтесь задавать вопросы, выражайте свои мнения и мысли. Если проблема актуальная или понравилась публикация, дайте знать, поставьте 👍. Всегда приятна обратная связь.