Если бы существовала только одна методика, которая давала бы 100% результат все пациентам, тогда никто не осваивал бы другие концепции. Все специалисты обучились бы этой методике, но так не бывает.
Мы в Международной академии медицинской реабилитации не верим в монотерапию. Успех физического терапевта заключается в том, как много он знает о своей работе и как умеет сочетать всё, что знает, определять то, что нужно для пациента сейчас.
Многие современные методики похожи: если вы знаете одну, вторую учить уже легче, к примеру, Войта-терапия и ПНФ. Чем больше осваиваете концепций, тем больше у вас возможностей, больше сторон, с которых можно посмотреть на проблему пациента.
Если по какой-то причине нельзя исправить проблему по одной методике, всегда можно зайти с другой стороны и попробовать другую технику.
Проведение диагностики не меняется:
1 — сначала всегда смотрим онтогенез, вычисляем, на каком уровне развития находится пациент,
2 — специалист, который понимает в биомеханике, старается понять, в чём причина дисфункции,
3 — выбираем методику для работы.
Если речь идет о любом виде стабилизации пациента, это почти всегда Войта или ПНФ. Если речь идет о свободе движения, скорее всего, предпочтение будет у методики Бобат.
Важно понимать, что современные методики требуют большого включения интеллекта, думания со стороны специалиста.
Какие возможности дают нейрофизиологические методики, которые работают через стимуляцию нервной системы?
Они позволяют достигать быстрого результата. Но если эти результаты не закреплять, они уйдут достаточно быстро. Занятия с пациентом не должны быть разовыми, предпочтителен курс, на котором проблема прорабатывается или закрепляется другими методиками, чтобы получить более стойкий результат.
Бывают ситуации, когда у пациента есть структурные нарушения, например, неврологические. В свою очередь они вызывают ортопедические, еще могут быть проблемы с функциональной структурой, когда пациент не хочет или не может. Всегда хочется знать такой подход, «волшебную» технику, чтобы мозг сразу среагировал, и все заработало — в таких случаях мануальные техники Войта и ФТП могут стать открытием для специалиста, который за первые 2-3 сеанса должен показать маленькое чудо, чтобы пациент поверил и продолжил реабилитацию.
Наша нервная система не безгранична, у нее есть ресурс. Если раньше ребенок часами выполнял упражнения ЛФК, Войта-терапия дает возможность показать родителям, что эта методика работает уже здесь и сейчас, а не через 2-3 месяца.
Методики, которые активируют нервную систему, срабатывают в течение 20-30 минут, мозг реагирует и часто в дальнейшей стимуляции уже нет смысла. Физический терапевт быстро получает видимые результаты: в начале работы ткани жесткие, но постепенно становятся все мягче, и тело пускает специалиста достаточно глубоко.
Войта и ПНФ — это концепции, которые также помогают закрепить полученные результаты. Они запускают большое количество мышц в работу, и после такой терапии ребенок находится в состоянии активации ещё 3-4 часа, то есть методики продолжают действовать. В функциональном ПНФ уровень включенности мышц такой, что работать больше 40 минут практически невозможно — нервная система устала, дети начинают засыпать.
Каким пациентам мы можем помочь эффективнее?
— Детям с психомоторными нарушениями (ДЦП)
— С генетическими заболеваниями (СМА, спина бифида)
— С расстройством аутического спектра
Войта-терапия работает не только с моторными нарушениями, но в том числе и с когнитивными.
Возможна ли терапия Войта для людей с эпилептическим синдромом?
По опыту экспертов МАМР мы можем сказать, что противопоказаний нет. Если давать мозгу сложные задачи, которые направлены на действия и результат, эпилептическая активность тормозится. Количество приступов также снижается, даже если ничего не менялось в медикаментозной терапии.
Когда у пациента есть нарушение сознания, Войта — практически единственная методика, которой можно поработать.
Если вас заинтересовали нейрофизиологические методики и методики двигательной реабилитации, будем рады видеть вас на программах МАМР «Методика Войта Новой генерации», «ПНФ для начинающих».