КУРАНТИЛ (ДИПИРИДАМОЛ)

КУРАНТИЛ (ДИПИРИДАМОЛ)

Продолжаем рубрику бесполезных нефрологических препаратов вместо которых лучше купить ребенку сушеное манго (ну или что он у вас там любит). Дипиридамол пришел в нефрологию из неврологии и кардиологии, я не берусь утверждать, что он там не работает так же, но вашим почкам на столько пофиг на дипиридамол, что вы бы расплакались если б осознали степень их равнодушия.

💊 Курантил в нефрологии периодически назначают при хронической болезни почек в следствии артериальной гипертензии, сахарного диабета или какой-нибудь IgA-нефропатии. Можно в принципе не ограничиваться и назначать абсолютно на всё т.к. действует он одинаково при любом нефрологическом диагнозе (никак).

А зачем он вообще нужен? В принципе не нужен, но производитель заявляет о таких эффектах как улучшение микроциркуляции, снижение агрегации тромбоцитов и вот это всё направлено на улучшение работы почек. Я даже открыл отечественные рекомендации и даже не последние, но и там нет никакого упоминания дипиридамола. Откуда у нефрологов желание назначить курантил я не берусь сказать, возможно это мудрость которая передается из поколения в поколение, но я первый в своей семье врач и эту мудрость мне никто не передал🥲.

Что по доказательности? Дипиридамол на рынке с 1960 года и за всё это время не было еще нормального хорошо спланированного исследования препарата, которое проводилось не кампанией производителем и ее спонсорами. Дипиридамол не включен ни в одни международные рекомендации по лечению хронической болезни почек и других нефрологических диагнозов. Если на меня подписаны кардиологи, то напишите плз в комментариях сколько десятилетий назад дипиридамол как антиагрегант вышел из практики и заменился аспирином.

💰 Что по цене? По первой же ссылке предлагают купить пачку примерно за 1000р. Учитывая целевую аудиторию хронической болезни почек как минимум половина людей уже на пенсии или подходит к ней и 1000р это абсолютно не лишние деньги в любом кошельке.

Подытожим. За почти 60 лет присутствия на рынке дипиридамол постарел, умер и его место заняли более новые препараты обеспечивающие нефропротекцию, антиагрегацию и т.д. Не стоит вытаскивать труп деда и говорить, что он еще огого.

И еще раз по поводу доказательности: как только препарат действительно показывает хороший результат по сравнению с плацебо и это не фейк, то в него сразу начинают вливать кучу денег и продвигать в медицине, он светится на всех международных конференциях и включается в международные гайдлайны, как происходит в последние 5 лет с ингибиторами SGLT2, которые начали свой путь как сахароснижающие препараты, а сейчас используются для кардио- и нефропротекции.