О том, чтобы вывести бюро СМЭ из подчинения Минздрава и министерств субъектов я говорю лет 20. Мы даже предлагали передать их прокуратуре, СК РФ или даже Минюсту, поскольку бюро СМЭ совершают процессуально значимые действия.
Без сомнений существует прямая зависимость бюро СМЭ от тех же органов власти, которым принадлежат те же больница и поликлиники в субъектах РФ, с которыми судятся пациенты. И тогда производство СМЭ в бюро СМЭ, например, ДЗМ (Москвы) прямо противоречит нормам закон о судебной экспертизе, где говорится о независимости экспертов от лиц, заинтересованных в исходе дела (тут имеется имущественный интерес - субсидиарная ответственность за учреждение по иску к ЛПУ лежит на ДЗМ, а БСМЭ - такое же ЛПУ того же ДЗМ).
Долгое время альтернативы государственным бюро СМЭ не было, кроме СМЭ Минобороны, но там все было сложно. Потом стали появляться коммерческие центры с лицензией. Тут надо помнить, что в работе бюро СМЭ врачебные ошибки составляют не самую большую долю, но это не тормозит возможность передачи сети бюро СМЭ в любой орган, занимающийся правовыми вопросам в государстве.
Меду тем, Нацмедпалата имела... "совесть" создать свой центр СМЭ (независимой экспертизы, ага), притом что даже по своему уставу она обязана защищать свих членов - врачей, то есть тут вообще прямая заинтересованность, но следователи почему-то заказывают экспертизы там, не понимая, что они могут быть оспорены по формальному основанию - ждем прецедента.
И какую же проблему решает распоряжение господина Бастрыкина? Сразу и не поймешь.
Вроде как оно и направлено на решение той проблемы, что я говорю, НО, зная, как у нас все устроено, я не исключаю, что господа Бастрыкин и Рошаль договорились, что теперь не государственные бюро СМЭ, а Нацмедпалата будет проводить экспертизы, а кто еще? Лицензированных независимых центров СМЭ не так уже много. В масштабах России они не решают существующих проблем.
Но главное даже не это. Дело в том, что под ведомством Минздрава России работает только ОДНО бюро - ФГБУ РЦСМЭ. Все остальные не входят формально в ведомство Минздрава, а входят в систему здравоохранения субъектов РФ. То есть формально это решение направлено против одного упомянутого центра. Александр Саверский, профессора, эксперт РАН.
