Продолжу тему лечения по ОМС, отвечая на вопрос подписчика Д. о том, сколько операций пациент может сделать за 1 год по ОМС.
Вопрос не содержал никаких подробностей, тем не менее, мужчина задал очень умный, "стратегически" правильный вопрос, на такие и отвечать приятно.
К тому же вопрос этот напрямую связан с не только со здоровьем, но и нашими финансами.
Мало кто из нас знает о том, что перечень медицинских услуг в РФ, их объема и сроков оказания медицинской помощи пациентам по ОМС, то есть полису Обязательного Медицинского Страхования определяется Федеральным стандартом медицинской помощи. Документ можно найти в свободном доступе в интернете и внимательно прочитать.
Нужно иметь ввиду, что документ систематически пересматривают, то есть "правила игры" меняются. Поэтому лечение лучше не откладывать на "потом" и "лучшие времена". Как бы хуже с медициной в нашей стране не стало, учитывая сложную политическую обстановку.
К Федеральному стандарту медицинской помощи в РФ систематически утверждаются разные приложения с перечнем дорогостоящих высокотехнологичных операций и других видов медицинской помощи для нас пациентов, условий и сроков их оказания, которые страховая компания будет гарантированно оплачивать за наше лечение в больницах и других медицинских учреждениях, причем ВНИМАНИЕ, в больнице любого уровня, а не только ближайших к дому.
Пациент может выбрать больницу самостоятельно, узнать условия лечения: принмает ли в медицинском учреждении нужный ему специалист, нужно ли направление от лечащего врача по форме 057 / у, заверенного заведующим поликлиникой или не нужно?
Как показыаает опыт, в медицинские учреждения "городского подчинения" и "районного", то есть III уровня направление от лечащего врача необходимо для записи на прием к специалисту.
В этом случае прием пациента у врача, в том числе различных хирургов, проходит бесплатно, поскольку его оплачивает страховая компания по полису ОМС.
Продолжение следует.
Дорогие друзья, подписывайтесь на мою страницу!