Полис ОМС является не только гарантом предоставления бесплатной медицинской помощи, но также дает возможность проверить услуги, которые получил застрахованный гражданин.
Сформировать справку об оказанных медицинских услугах и стоимости предоставленной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования за выбранный период может любой владелец полиса ОМС.
Информацию можно получить двумя способами:
- через личный кабинет на интернет-портале «Госуслуги» в разделе «Мое здоровье» во вкладке «Сведения об оказанной медицинской помощи»;
- обратившись с письменным заявлением в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС.
Справочно! В Пензенской области осуществляют деятельность в сфере ОМС две страховые медицинские организации:
- филиал АО «МАКС-М» в г. Пензе: г. Пенза, ул. Кирова, 42, тел. 8 (8412) 52-35-06 ;
- филиал ООО "Капитал МС" в Пензенской области: г. Пенза, ул. Шевченко, 5, тел. 8 (8412) 59-44-30.
Какие сведения содержит справка?
- субъект РФ, в котором оказана медицинская услуга;
- наименование медицинской организации, где оказана услуга;
- период оказания медицинской услуги;
- вид оказанной медицинской помощи;
- условия оказания медицинской услуги;
- наименование оказанной медицинской услуги;
- стоимость законченного случая лечения с оказанием медицинской услуги в рублях.
Справочно! За 9 месяцев текущего года 3811 застрахованных граждан на территории Пензенской области узнали сведения об оказанной медицинской помощи по полису ОМС и ее стоимости.
Что делать, если обнаружена услуга, которая фактически не оказывалась?
Если в полученной справке Вы выявили несоответствия, и фактически не обращались к врачу, как указано в документе, необходимо написать заявление в свою страховую медицинскую организацию, по которому будет проведена экспертиза.
Получить консультацию специалиста по вопросам оказания бесплатной медицинской помощи по полису ОМС можно по телефону: 8-800-100- 80-44 (звонок бесплатный). Также обратиться в контакт-центр в сфере ОМС Пензенской области можно посредством бесплатной программы Skype или заказав обратный звонок на сайте Единого Контакт-центра.
