Добрый день, уважаемые читатели!
Сегодня подготовили статью про Зубной налет.
К зубному налету (ЗН) как одному из наиболее важных этиологических факторов в развитии болезней пародонта и кариеса зубов в научных исследованиях уделяется большое внимание.
Механизм образования ЗН неясен. Предложено три возможных варианта образования зубного налета:
1) приклеивание инвазированных бактериями эпителиальных клеток к поверхности зуба с последующим ростом бактериальных колоний;
2) преципитация внеклеточных полисахаридов, образованных стрептококками полости рта;
3) преципитация глюкопротеинов слюны при деградации бактерий, образования кислоты или перемежающемся смачивании и высыхании.
В процессе преципитации белков слюны немаловажное значение отводят деятельности кислотообразующих бактерий и кальцию слюны. На формирование матрицы ЗН влияют ферменты бактериального происхождения, например нейраминидаза, участвующая в расщеплении глюкопротеидов до углеводов, в полимеризации сахарозы до декстрана.
Физические свойства ЗН. ЗН устойчив к смыванию слюной и полосканию рта. Это объясняется тем, что его поверхность покрыта слизистым полупроницаемым мукоидным гелем. Мукоидная пленка также в определенной мере препятствует нейтрализующему действию слюны на бактерии ЗН. Он нерастворим в большинстве реагентов и является в некоторой степени барьером, предохраняющим эмаль.
Химический состав ЗН. Химический состав зубного налета в значительной степени варьирует на различных участках полости рта и у разных людей в зависимости от их возраста, употребления в пищу сахара и т.д. на 1 мг.сухой массы ЗН приходится 3,37 мкг.кальция, 8,37 мкг фосфора, 4,20 мкг калия, 1,30 мкг натрия. Кальций и фосфор зубного налета в основном образуется из слюны, хотя и не исключены другие его источники.
Содержание микроэлементов в ЗН чрезвычайно вариабельно и изучено не достаточно. Сопоставляя данные о содержании микроэлементов в ЗН и эмали, можно отметить что в поверхностном слое эмали наиболее высоки концентрации именно тех элементов, которые в наибольшем количестве в ЗН, например железо, цинк, фтор. Определенные микроэлементы (фтор, молибден, ванадий, стронций) обусловливают меньшую восприимчивость зубов к кариесу, воздействуя на экологию, состав и обмен ЗН; селен, наоборот, увеличивает возможность возникновения кариеса. Предположения о механизмах кариестормозящего действия микроэлементов основываются на их влиянии на активность ферментов микроорганизмов, а также на соотношение различных групп микроорганизмов.
В ЗН обнаружено несколько протеолитических ферментов различной активности. Существует гипотеза, что ферменты ЗН играют важную роль в кариозном процессе. Участие протеолитических ферментов в нем сводится к воздействию на органическую фракцию эмали, что приводит к ее разрушению с последующим освобождением фосфатов.
На метаболизм органического состава ЗН и активность клеточных ферментативных процессов оказывает влияние фтор. Благодаря ингибированию енолазы он приостанавливает гликолиз, подавляет бактериальные ферменты и т.д., что играет определенную роль в механизме противокариозного действия фтора.
#зубнойналет #зубнойкамень #профилактикакариеса #кариес #кариесудетей