Найти в Дзене
❤️‍🩹

Фиксация на дефекации

Сегодня у меня была на приеме красивая женщина 40 лет с раком шейки матки. Она была подавлена, потому что не знает правильно ли ее лечат. Она сомневается в лучевой терапии после экстирпации + химиотерапии. У нее язвенный колит с постоянными обострениями. Она ищет второе мнение, разговаривает с лечащим онкологом, который следует протоколу. Есть другие варианты, где ЛТ не показана. Онколог не говорит прямо, что это необходимо, и не отговаривает. Рядом с ней нет жесткого лидера, который убедительно и беспрекословно скажет как надо, потому что это медицина, и нет правильного ответа.  Потом у моего пациента в ремиссии по лейкозу, вылезли лейкоциты 56.  Мне жаль. Я совершенно точно уверенна в том, что есть серьёзные проблемы. И, когда я на работе, мне плевать на нытье про боль в спине или головную боль, потому что я не считаю это проблемой. И не надо про обесценивание. Возможно, это имеет место быть, но меня это не заботит. Потому что есть реальные, осязаемые, серьезные проблемы со здоровьем

Сегодня у меня была на приеме красивая женщина 40 лет с раком шейки матки. Она была подавлена, потому что не знает правильно ли ее лечат. Она сомневается в лучевой терапии после экстирпации + химиотерапии. У нее язвенный колит с постоянными обострениями. Она ищет второе мнение, разговаривает с лечащим онкологом, который следует протоколу. Есть другие варианты, где ЛТ не показана. Онколог не говорит прямо, что это необходимо, и не отговаривает. Рядом с ней нет жесткого лидера, который убедительно и беспрекословно скажет как надо, потому что это медицина, и нет правильного ответа. 

Потом у моего пациента в ремиссии по лейкозу, вылезли лейкоциты 56. 

Мне жаль.

Я совершенно точно уверенна в том, что есть серьёзные проблемы. И, когда я на работе, мне плевать на нытье про боль в спине или головную боль, потому что я не считаю это проблемой. И не надо про обесценивание. Возможно, это имеет место быть, но меня это не заботит. Потому что есть реальные, осязаемые, серьезные проблемы со здоровьем у моих других пациентов. 

Сегодня к боли в спине и прочим страданиям прибавилось «плохое самочувствие после дефекации».

ЛОЛ ЧТО БЛЯ

Девушка 28 лет сидит на больничном с колитом с 1.12.22.

Потом перерыв на сальпингит.

И сейчас уже 36 дней как повторно с колитом.

В начале были боли справа, потом слева, потом вздутие, потом газообразование, потом есть не могла.

И это не значит, что я лечила ее добрым словом (вы в курсе да, что у меня не получится 😁) или своими золотыми руками.

МРТ ОМТ с КУ - норма; ирригоскопия - долихоколон; кровь чистая, АЛТ 11, АСТ 7, СРБ 0,162; ИФА лямблии/описторхи/токсокары отрицательно; кал на скрытую кровь - отрицательно; ФКС без анестезии не прошла, направила с анестезией,  из-за старого колоноскопа дошли только до сигмы, там норма; ФГДС - хронический гастрит; УЗИ ОБП - диффузные изменения печени; гастроэнтеролог - Дюспаталин, креон😁Температура 37,3С, признаков ОРВИ нет, экспресс-тесты на Ковид и Грипп отрицательные.

Сегодня я представила ее на ВК, и двадцать минут я, заведующая отделением и председатель ВК слушали про ее дефекацию.

Пищу она принимает только до 16:00, так как кишечник не успеет переварить, и она не покакает утром. А если она не покакала утром, она будет плохо чувствовать себя весь день, появится температура и отеки. 

В первые дни мне было не смешно и я переживала, что у нее онкология.

Теперь я просто в ярости, потому что это уже просто смешно. Серьезно? Я каждую неделю слушаю про температуру 37,3С, плохое самочувствие и что пациентка не покакала утром.

Сегодня я выписала ее с больничного. Завтра если придет со своей температурой 37,3С и слабостью, я за себя не отвечаю блять.