Дошли руки до документа под названием
подписанного В.А. Зеленским.
В нем есть следующая фраза (абзац).
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов устанавливаются с учетом региональных особенностей и обеспечивают выполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, в том числе в части заработной платы медицинских работников.
Если перевести на более доступный язык, то в расходах на выполнении территориальных программ госгарантий за счет региональных бюджетов закладывается некий норматив на заработные платы медицинских работников, а вот какой именно – В.А. Зеленский не разъясняет.
Конечно же на ум приходит майский Указ Владимира Путина 2012 года по потолкам зарплат с нормативами – там все четко кому и сколько.
Поскольку министерское письмо имеет отношение к Постановлению Правительства РФ от 29.12.2022 N 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов", то ответ должен в этом документе быть.
Смотрю его и что вижу: почти тот же текст.
Подушевые нормативы финансирования за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов устанавливаются с учетом региональных особенностей и обеспечивают выполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, в том числе в части заработной платы медицинских работников.
Вся ясно. Абзац из документа за подписью В.А. Зеленского – копирование Постановления 2497.
Но… если углубиться в Постановление 2497, то в нем есть следующий интереснейший абзац (!), ранее оставленный без моего медико-юридического внимания.
При этом размер финансового обеспечения фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов должен обеспечивать сохранение достигнутого соотношения между уровнем оплаты труда отдельных категорий работников бюджетной сферы, определенных Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", и уровнем средней заработной платы в соответствующем регионе.
Из него следует, что в 2023 году заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшеры, акушеры этих пунктов имеют полное право получать заработную плату в размере 100 % от средней по региону.
А больше – никто, так как применительно к другим категориям медицинских работников Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 далее в тексте не фигурирует, т.е. по моему мнению формально не обязателен для исполнения, соответственно, выполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в части заработной платы медицинских работников определяется усмотрением региональной власти, зависящем от размеров региональной казны, как производной от экономического развития территории.
Бюджет Москвы явно в состоянии обеспечить зарплату медиков по критериям Указа N 597, да и насколько мне представляется ФАПов в Москве нет! И как Москва без них обходится? 😊.
________________________________________________________________________________________
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
Обсудить проблемы на работе с медицинским юристом Алексеем Пановым. Получить консультацию, для этого оформить заявку.
________________________________________________________________________________________
Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх». Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.
Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам!