Недержанием мочи в пожилом возрасте страдают как мужчины, так и женщины. Однако многие люди, к сожалению, стыдятся говорить об этом и посещать врача.
Чаще всего недержанием мочи страдают пожилые люди. Возможным последствием недержания мочи является то, что люди с таким недугом не решаются выходить из дома и обходятся без социальных контактов. Однако сейчас существуют хорошие варианты лечения. Прокладки при недержании мочи и другие вспомогательные средства также могут облегчить жизнь при симптомах.
Как диагностируется недержание мочи?
Если вам труднее контролировать мочевой пузырь или если вы вообще не хотите идти в туалет и в результате у вас происходит подтекание мочи, не бойтесь поговорить с врачом. Только медицинские работники могут определить причины недержания мочи и указать подходящие варианты лечения. В постановке диагноза могут помочь гинекологическое или урологическое обследование, цистоскопия, измерение уродинамики или УЗИ. Информативным может быть дневник мочеиспускания: в течение нескольких дней отмечают количество выпитого, частоту посещения туалета, количество мочи и любые эпизоды недержания мочи.
В зависимости от формы недержание мочи может иметь различные причины. Их необходимо выявлять и целенаправленно лечить у уролога, гинеколога или невролога.
Каковы причины недержания мочи в пожилом возрасте?
Точно неизвестно, сколько людей борются с недержанием мочи. Существуют разные цифры, поскольку предполагается, что число незарегистрированных случаев немало. Однако несомненно то, что недержание мочи чаще встречается в пожилом возрасте, чем в молодом. Непроизвольное выделение мочи зависит от психического и физического состояния человека. Слабость тазового дна часто встречается у пожилых женщин. Этому могут способствовать более ранние роды, ожирение или наследственная предрасположенность. Недостаток эстрогена во время и после менопаузы также может привести к слабости тазового дна. Но существует множество других причин недержания мочи в пожилом возрасте: в том числе такие заболевания, как диабет, болезнь Паркинсона или деменция. Инфекции мочевыводящих путей или абдоминальные операции также иногда приводят к недержанию мочи. Причина недержания мочи у мужчин - это во многих случаях увеличенная простата.
Какие формы недержания мочи могут возникнуть?
В зависимости от пола, жизненной ситуации и состояния здоровья могут возникать разные виды недержания мочи. Вот наиболее распространенные формы.
- Стрессовое недержание: когда вы чихаете, смеетесь или кашляете, моча бесконтрольно выходит из мочевого пузыря. Это наиболее распространенная форма недержания мочи у женщин.
- Ургентное недержание мочи: пострадавшие испытывают чрезмерно сильные позывы к мочеиспусканию, обычно внезапно. Боли внизу живота могут возникать при мочеиспускании.
- Смешанное недержание мочи: сочетание стрессового и императивного недержания мочи.
- Рефлекторное недержание: мочевой пузырь опорожняется спонтанно и совершенно незаметно. Это может произойти, например, в случае параплегии.
- Недержание мочи при переполнении.
Можно ли лечить недержание мочи в пожилом возрасте?
Суть лечения варьируется от человека к человеку. Оно должно соответствовать причине и тяжести недуга. После выяснения причины врач порекомендует подходящие методы лечения. Лечение зависит от типа недержания.
- Стрессовое недержание: для этой формы недержания не существует хорошо зарекомендовавшей себя лекарственной терапии. Обычно помогает тренировка тазового дна — при необходимости в сочетании с электростимуляцией. Людям с избыточным весом рекомендуется похудеть. Это может оказать положительное влияние на позывы к мочеиспусканию и уменьшить непроизвольную потерю мочи. Местное применение гормонов может помочь женщинам в период менопаузы. Иногда требуется хирургическое вмешательство.
- Ургентное недержание: если недержание вызвано инородным телом или инфекцией мочевого пузыря, эту причину лечат. Если причиной является так называемый гиперактивный мочевой пузырь, может помочь медикаментозная терапия антихолинергическими средствами. Это успокаивает мышцы мочевого пузыря и увеличивает его объем. Как и при стрессовом недержании мочи, местное применение гормонов может помочь женщинам в менопаузе. Если состояние не улучшится, можно сделать инъекции ботулинического токсина в мышцу мочевого пузыря.
- Смешанное недержание мочи: лечение представляет собой комбинацию терапии стрессового и ургентного недержания мочи.
- Недержание мочи при переполнении: здесь основное внимание уделяется дренированию мочи через катетер. В результате может потребоваться операция.
- Рефлекторное недержание мочи: эта форма обычно вызывается повреждением или нарушением связей в спинном мозге. Это повреждение, как правило, уже не может быть восстановлено. Здесь обычно используются такие вспомогательные средства, как катетер.
Какие существуют средства от недержания мочи?
Существует множество медицинских изделий, используемых при данном недуге. Что наиболее подходит, зависит от тяжести и клинической картины, а также от пола, поскольку существуют анатомически адаптированные медицинские устройства для мужчин и женщин. Здесь также играет роль активность больного – заботится ли он о себе, выходит из дома или прикован к постели.
- Абсорбирующие изделия: существуют различные вспомогательные средства при недержании: от прокладок разной толщины до подгузников и трусов.
- Дренажные системы: катетеры обеспечивают полное опорожнение мочевого пузыря. Можно установить постоянный катетер, который необходимо регулярно менять, или можно обучить так называемой самокатетеризации.
- Анатомически адаптированные вспомогательные средства: тампоны при недержании или кольцевые пессарии увеличивают давление на уретру.
Ни в коем случае нельзя использовать зажимы для полового члена, ремни или уретральные пробки. Они могут вызвать необратимое повреждение уретры и способствовать инфекциям мочевыводящих путей.
Статья написана в ознакомительных целях и не может быть использована для диагностики и лечения проблем со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом.
Пожалуйста, поддержите блог - ставьте "лайки" и подписывайтесь!