В продолжение темы о психическом здоровье в данной статье я перехожу непосредственно к первому и самому важному критерию этого здоровья:
осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»
Почему он так важен?
Потому что он отражает наличие "КОГО-то" внутри физического тела. Кого-то, с кем мы, например, взаимодействуем. От кого мы ожидаем осмысленных и обдуманных действий.
Хотим ли мы, чтобы этот кто-то был нестабильным - сегодня один, а завтра другой? Вряд ли. Хотя... допускаю, что есть любители и такой экзотики. Замечу, что речь не о тех или иных проявлениях этого кого-то -- проявления, поведение могут быть разными. А вот, условно говоря, "паспорт" - мы хотели бы, чтобы был один. Если ты сегодня Вася или Света, то ты и завтра - Вася или Света. И ты помнишь, что с тобой было вчера, что ты хотел, что ты делал... Что ты делаешь сегодня, и как это связано с тем, каким ты был вчера. Что ты планируешь делать завтра. И желательно, чтобы это был один и тот же ты/была одна и та же ты.
Т.е. речь о некоем Центре осознания, Центре присутствия, Центре принятия решений, который обозначается одной буквой - "Я".
Я сейчас пишу эту статью. И при этом у меня есть некое ощущение уверенности, что Я руководствуюсь моим желанием это делать. Откуда берется это странное "ощущение Я-уверенности"?
Его формирует активность специфических разделов префронтальной коры мозга (орбитофронтальная, дорсолатеральная). Именно эта кора является фактически единственным претендентом на роль Центрального Независимого Согласователя/Медиатора разнородных побуждений, противоречивых мнений, внезапных импульсов, долгосрочных планов, распределённых по разным уголкам мозга. Именно в этих областях сосредоточен очень высокий процент рекуррентных нейронных связей, обеспечивающих процессы целенаправленного поиска решений.
Но тогда, если это вполне определённые зоны мозга, то это значит, что "Я-идентификация"/"Я-ощущение" должны быть тоже стабильными?
Нет.
Во-первых, те или иные участки мозга бывают очень активными, не очень активными или вообще неактивными. Т.е. я-ощущение может включаться и выключаться. Вы наверняка сталкивались с ситуациями, когда человек вроде бы и не спит - глаза открыты - но он как будто куда-то "провалился внутрь себя" - пустой, отсутствующий взгляд. Потом очнулся, встрепенулся: "А? Что? Я что-то пропустил?" Это пример достаточно выраженного отключения указанных зон мозга. Состояние транса.
Во-вторых, "Я" связано с той или иной жизнедеятельностью нервной системы и тела в целом - с ощущениями, эмоциями, чувствами, действиями, состояниями. Соответственно, Я-ощущение может на внутреннем субъективном плане как бы мигрировать/дрейфовать и сливаться с теми или иными состояниями (Я грустный, Я весёлый, Я решительный, Я как сын/дочь/мать/отец/брат/сестра и т.п.) и тем самым будет формироваться "расширенная Я-идентификация"
При этом если человек не обучен тому, что у него может быть минимизированная центрально-нейтральная Я-позиция, "минимальная Я-идентификация" без вовлеченности в те или иные состояния, то он может оказаться в ситуации наличия противоречивых расширенных Я-идентификаций, в ситуации как бы необходимости выбора идентификации в комплекте с необходимостью жертвы одной идентификации в пользу другой и т.д.
В итоге получим некое разрозненное Я-представление:
Соответственно, состояния могут чередоваться, и Я-идентификация тоже будет содержательно меняться и не иметь некой стабильной общей части.
Ну или в среднем варианте - это будет некое слабое универсальное нейтральное "Я", которое иногда будет в той или иной мере проявляться или сдавать свои позиции. Например, хотя бы просто по причине наличия явления "утомления" в нервной системе.
Теперь возвращаемся к теме психического здоровья.
Когда все эти я-включения/выключения/переходы будут соответствовать "здоровому поведению"? - Тогда, когда не будет противоречий, когда я-идентификация будет адекватна ситуации.
Т.е. требование непрерывности/стабильности образа "Я" не является абсолютным. Если вы спите или расслабленно смотрите на плывущие облака, или Вы намеренно впали в транс, и никто от вас не требует ответа на вопрос "Чем вы сейчас заняты?", то Я-идентификацию можно и не включать. Кому она нужна в такой момент? - Никому. Но если в ситуации социального контакта вам задали вопрос, а вы почему-то растерялись - или как писали раньше "растеряли_СЯ, растеряли себя" - и такое происходит с вами достаточно часто, например, при социофобии, то в таком случае мы будем наблюдать снижение активности орбитофронтальной/дорсолатеральной коры, соответствующее "дефициту Я-ощущения". Или при ПРЛ, где с "Я" часто связано ощущение страха и стыда. Соответственно, Я-активность будет подавляться и предпочтение будет отдаваться дрейфующим вариантам "Я" (диффузная самоидентификация). И всё это будет признаками нездоровья.
Т.е. всё определяет некая мера, когда я-идентификация преимущественно уместна, адекватна или наоборот - преимущественно дефицитарна, противоречива, препятствует адаптивности. А так же имеет значение, скажем так, содержательный объём самоидентификации - выше были обозначены расширенный и минимальный варианты самоидентификации.
На этом Я пока завершу рассуждения.
(продолжение следует...)
PS (спойлер) С чего же начинает формироваться устойчивая самоидентификация? И что этому может препятствовать?
Автор: Вадим Субботин
Психолог, Клинический психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru