В центр обратилась девушка с отслойкой ногтевой пластины по латеральной поверхности большого пальца. Это травматический онихолизис. Он может возникать только в результате давления второго пальца на первый.
☝ Пальцы не могут просто так давить друг на друга, для этого должны быть созданы какие-то условия. Но так как деформации пальцев нет, то этим условием может являться только обувь.
В обуви давление может происходить либо из-за того, что она неправильно подобрана, либо из-за того, что у человека есть плоскостопие, в результате которого стопа распластывается и пальцы упираются в передний отдел. После осмотра врачом ортопедом выяснилось, что у пациентки продольного плоскостопия нет и стопа не сильно удлиняется во время шага.
Тогда провели анализ обуви 🥾
По заводской стельке видно, что запас хороший и пальцы всё равно друг на друга не давят. Но если внимательно присмотреться, то можно увидеть, что большой палец как и все остальные находятся у самого края. На фото ⬇️⬇️ видно как в реальности стопа находится на этой стельке. Стопа сильно смещается вперед.
Такое может происходить только, если обувь не зашнурована, т.е. плохо зафиксирована ☝
Пациентке дали рекомендацию – шнуровать обувь таким образом, чтобы она не смогла её снять не расшнуровав.
Но на всякий случай ещё изготовили ей межпальцевой разделитель между первым и вторым пальцами для 100%-ой разгрузки.
Знаете правила подбора обуви ❓