По данным Минздрава РФ, осенью 2022 года дефицит медицинских кадров в стране составлял порядка 75 тысяч человек. В Калининградской области в прошлом году незанятыми оставались около 1,2 тыс. должностей медработников: были вакантны 401 позиция врача и 585 — среднего медперсонала. Особенно остро в регионе ощущается нехватка, в том числе, участковых терапевтов, педиатров, акушеров-гинекологов, неврологов, онкологов и врачей скорой. Что касается последних, то к 2023 году, отмечают областные власти, удалось достигнуть плановых показателей, но полностью проблему кадрового голода решить пока не получается.
Как следует из доклада о ходе реализации нацпроекта, который министр здравоохранения области Александр Кравченко на днях представил членам профильного комитета регионального Заксобрания, в Калининградской области удалось «вплотную приблизиться» к нужным показателям по обеспечению населения врачами и средним медперсоналом. Перевыполнен целевой показатель по медработникам, оказывающим скорую медицинскую помощь: плановый показатель — 5,5 на 10 тысяч населения, исполненный — 5,52. При этом министр признал, что проблема кадрового голода в региональном здравоохранении все еще актуальна.
«По кадрам проблема есть на самом деле во всех звеньях. И в высокотехнологичной помощи, хотя здесь меньше. <...> В первичном звене проблема — она везде по всей стране, потому что очень сложно мотивировать и обеспечить комфорт для работы человеку, например в районной больнице. Это сложная задача. Проблема в кадрах в Калининградской области зачастую не в том, как привлечь человека — проблема в том, куда деть того, кто работает плохо? Как ему очень аккуратно это сказать? Такие, к сожалению, люди тоже есть», — рассказал Кравченко.
По его словам, областной минздрав уже имеет инструменты, чтобы оценивать эффективность работы, например, каждого участкового врача. «Когда два врача, работая в одной больнице и оказывая медицинскую помощь одному и тому же населению, проживающему в соседних подъездах, очень сильно разнятся по показателям, мы говорим: „Тебе надо очень сильно меняться“. <...> Соответственно, привлеченный новый [врач] будет делить фонд оплаты труда», — рассудил Кравченко
Работать в калининградских медучреждениях остается все больше выпускников медвуза, которым предоставлена возможность практиковаться там, отметил министр: «Это очень хорошее подспорье для города Калининграда, но в районах это проблему, конечно, не решает, особенно в отдаленных. Даже при наличии выплат, там, в два миллиона [рублей]».
Кравченко подчеркнул, что хоть часть индикативных показателей и не выполнена, регион «везде идет с положительными» баллами: «То есть врачей стало больше, среднего медперсонала стало больше... То есть мы все равно здесь догоняем».
Депутаты отметили, что все еще наблюдают ситуацию, когда специалисты работают одновременно и в государственной больнице, и в частной клинике. «Я считаю, что надо создавать условия для того, чтобы люди сами переходили... И, в принципе, на протяжении, наверное, 2020-2021 гг. у нас есть переток из частных клиник в государственные больницы. Потому что мы устранили момент, когда они могли сказать больному, что „вот это там у меня есть, а здесь у меня нет — ты поэтому приходи“. То есть мы это, конечно же, жестко мониторили и понимали, чего есть там и нет у нас. И как бы делали это у себя», — пояснил министр.
На предложение проработать какие-то дополнительные методы стимулирования медиков для притока новых кадров в регион, Кравченко ответил, что в Минздраве «очень осторожно» к этому относятся: «Простой пример — это мы прошли в ковид со скорой помощью, сейчас это проходит еще одна категория граждан, которые героически выполняют свой долг: у тебя есть один врач, который, неделю назад приехав в Калининградскую область, получил квартиру. А другой врач, который работает 15 лет, пытается взять кредит и все остальное, этой квартиры не имеет. Здесь самое важное, чтобы стимулирующими методами нам не создать демотивацию у тех сотрудников.
Кадровую программу, по мнению министра, нужно рассматривать «не по приезжающим врачам, а по медработникам в целом», то есть обсуждать какие-то дополнительные стимулирующие выплаты независимо от того, как давно сотрудник работает в регионе.
«Я даже против раздавать квартиры врачам — я считаю, что им нужно давать нормальную зарплату и очень низкую ипотечную ставку, чтобы они могли покупать. Либо [надо] обсуждать историю, когда человек платит 10 лет за аренду квартиры, а через 10 лет принимает решение, хочет ли он ее выкупить. Если он ее хочет выкупить, то арендная плата, которая была там 90%, зачисляется в качестве первичного взноса. История очень хорошая. Не могу понять, почему она пока не идет?», — рассудил Кравченко.
В Калининградской области реализуется спектр мер по привлечению специалистов для работы в государственных медучреждениях:
— Предоставление служебного жилья специализированного жилищного фонда Калининградской области, субсидирование части первоначального взноса по ипотечным жилищным кредитам до 30% от стоимости жилья, компенсация расходов на оплату найма жилого помещения.
— Ежемесячная дополнительная стипендия, единовременной денежной выплаты в размере 200 тыс. рублей при первом трудоустройстве в государственные медицинские организации Калининградской области. Оплата обучения лицам, обучающимся на платной основе по программам среднего профессионального образования и ординатуры по остродефицитным специальностям.
— Выплаты по программе «Земский доктор» и «Земский фельдшер», выплаты при первом трудоустройстве в государственные медицинские организации Калининградской области.
Все новости по теме: Медицина