Дисменорея (другое название альгодисменорея) для многих женщина становится серьезной проблемой. Боли при месячных выбивают из привычного образа жизни, не дают нормально двигаться, сидеть, ходить. Приходится пить обезболивающее, а иногда даже брать больничный. Вопрос, почему месячные проходят столь болезненно, один из самых частых на приеме у гинеколога. Прочитав статью, вы узнаете, почему при месячных могут начаться боли и что с ними делать.
Что такое дисменорея, её разновидности
Дисменорея – самое распространенное нарушение менструального цикла. Болевой синдром появляется перед, во время, а иногда и после менструации.
В медицине выделяют три вида дисменореи:
- первичную;
- вторичную;
- неуточненную.
Первичная наиболее распространена, ее причиной является избыточная выработка простагландинов – веществ, повышающих чувствительность болевых рецепторов. Анатомических патологий в половых органах в этом случае нет.
Вторичная дисменорея вызывается заболеваниями детородных органов:
- эндометриозом;
- воспалениями;
- миомой;
- анатомическими аномалиями.
Кто и как часто болеет дисменореей
Незначительные тянущие боли внизу живота при менструации считаются нормой. О дисменорее можно говорить, если боль сильная, отдает в прямую кишку, бедро, поясницу, сопровождается рвотой и тошнотой, обмороками, головокружениями, нарушениями работы сердца, онемением рук и ног, отеками.
От дисменореи страдают от 30 до 52 (по другим данным до 75%) женщин. Точная статистика неизвестна, потому что учету поддаются только случаи обращения к врачам. Каждая десятая женщина при дисменорее испытывает не только резкую боль, но и значительное ухудшение общего состояния, приводящее к утрате трудоспособности. Известно, что дисменорея – причина № 1 отсутствия девочек в школе.
С чем можно спутать дисменорею
Вторичная дисменорея иногда является единственным симптомом гинекологического или инфекционного заболевания. Она может быть следствием воспалительных процессов и спаек в органах малого таза. Самой частой ее причиной является эндометриоз – аномальное разрастание клеток внутренней поверхности матки.
Первичная дисменорея чаще проявляется у молодых женщин и девушек, подверженных нервно-психическим нагрузкам. Иногда от боли удается избавиться, принимая поливитамины, что говорит о возможной связи первичной дисменореи с авитаминозом. Боль при месячных может вызывать длительное нахождение в неподвижной позе во время учебы или работы.
Почему нельзя просто пить таблетки, а необходимо разобраться в причине
Важно понимать, что болезненные менструации – не норма, а возможный сигнал о серьезных проблемах. Если не обращаться к врачу, терпеть боль, нервная система истощается, падает работоспособность, страдает качество жизни.
Дисменорея имеет три степени:
I – менструации умеренно болезненные, работоспособность сохраняется;
II – боль выражена, работоспособность ограничена;
III степень – боль нестерпимая, работоспособность полностью утрачена.
Если болит живот во время месячных, обратитесь в Национальный диагностический центр, чтобы пройти обследование. Без лечения первичная дисменорея приводит к нарушениям психического здоровья. Последствиями вторичной часто становится бесплодие или невынашивание беременности.
Методы диагностики дисменореи
Для выявления причин боли нужно пройти общий осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, определение уровня эстрадиола, прогестерона. Врач соберет анамнез, обследует живот на перитонит, сделает тест, чтобы выявить маточную или внематочную беременность. При подозрении на воспаление проводят посев.
Диагноз «первичная дисменорея» поставят, если пациентке не больше 30 лет и обследование не выявило заболеваний. Для его подтверждения нужна оценка гормонального фона. У женщин старше 30 лет самой частой причиной появившейся болезненности менструаций становится рост миомы или развитие эндометриоза.
Что делать при болезненных месячных: методы лечения и перспективы при своевременном обращении к гинекологу
Решать проблему болезненных месячных приходится комплексно. Врач расскажет, как соблюдать режим сна и отдыха, делать физические упражнения, посоветует изменить рацион, пить поливитамины, омега-3 жирные кислоты и цинк. Эффективен прием во время месячных нестероидных противовоспалительных лекарств, подавляющих синтез простагландинов, и низкодозированных оральных контрацептивов. Терапия вторичной дисменореи сопровождается лечением основного заболевания. Прогноз благоприятный – при правильно подобранном лечении от боли можно избавиться всего за три-четыре месяца.
Наши врачи, методы, результаты, отзывы пациентов
Болезненные месячные не должны мешать работе, учебе, семейным обязанностям. Обратитесь в Национальный диагностический центр, чтобы выяснить причину боли. Ежегодный профилактический осмотр у гинеколога позволяет начать лечение на раннем этапе.
Наталья К.
«Мне понравились специалисты, индивидуальный подход, атмосфера в целом. Прошла лечение у гинеколога, теперь все в порядке.»
Маргарита Ж.
«Все замечательно, доктор квалифицированный, внимательно выслушала, назначила только самые необходимые анализы, объяснила, почему у меня болит, подобрала эффективное лечение.»
Ольга П.
«В первый день месячных всегда чувствовала себя плохо, пила обезболивающее. Обращалась к участковому гинекологу – она развела руками и прописала витамины. В Национальном диагностическом центре взяли кровь на гормоны, назначили лекарство.»