Ещё один набор букв, который встречается в медицинских картах ребёнка и вводит родителей в ступор. Сегодня разбираемся, что это такое ММД.
Под минимальной мозговой дисфункцией, обычно, понимают отклонения в поведении ребёнка, вызванные негрубым поражением головного мозга, недоразвитием его отдельных функций.
Причины можно условно разделить на 3 группы в зависимости от периода воздействия фактора, приведшего к поражению нервной системы:
- дородовые - то, что воздействовало на организм ребенка в период пребывания в утробе: вирусные болезни матери во время беременности или обострение хронических, интоксикации (лекарствами, алкоголем, табаком, наркотиками), паталогии во время беременности (угроза преждевременных родов, например), недоношенность ребёнка.
- родовые - здесь всё, что связано с протеканием родов (затяжные роды, стремительные роды, травмы ребёнка в процессе родов, обвитие пуповиной).
- послеродовые - это то, что воздействовало на ребенка в первые дни жизни (нейроинфекции в раннем возрасте, педагогическая и психологическая запущенность ребёнка).
Важно понять, что ММД - это следствие небольшого поражения головного мозга. Это небольшое поражение может приводить к более медленному развитию пострадавшего участка головного мозга, и следовательно те функции, за которые этот участок мозга отвечает будут формироваться медленнее или своеобразно. Самым частым следствием ММД считают синдром дефицита внимания и гиперактивности. Подробнее о нем можно почитать здесь 👉https://dzen.ru/a/Y6Qo3GNeMht7vXj6
Уже в младенческом возрасте можно заметить признаки, наличие которых позволяет задуматься об ММД. Стоит задуматься, если наблюдаете у малыша следующие симптомы: высокая потливость, покраснение кожи (её мраморность), учащенное сердцебиение и дыхание, мышечные реакции во время крика (дрожание подбородка, подергивание руками и ногами), проблемы со сном (долго засыпает, часто просыпается).
У детей постарше стоит обращать внимание на следующие особенности поведения: сильная возбудимость нервной системы (незначительный внешний стимул вызывает очень бурную эмоциональную реакцию), беспокойные и хаотичные движения, трудности с сосредоточением, быстрая утомляемость. Так же может наблюдаться отставание в развитии моторных функций (позже ползёт, садится и тд), речи (позже гулит, произносит первые слова и тд). Так же распространённые признаки - энурез (недержание мочи) и энкопрез (недержание кала).
В школьном возрасте ребёнок может быть неусидчивым, невнимательным, отвлекать соседа по парте. Самоконтроль снижен (самостоятельно организовать себя (например, записать домашнее задание или собрать портфель) ребенок не может), инстинкт самосохранения тоже страдает (ребенок может часто травмироваться). Может наблюдаться агрессивность, задиристость, навязчивость в общении. Бывает невротическое поведение: грызут ногти, сосут пальцы, грызут ручки и пр.
Интеллектуальные способности, как правило, сохранны, но из-за сложностей с сосредоточением обучение всё же будет страдать. Особые сложности вызывает счёт, чтение, письмо.
ММД - один из тех диагнозов, который ребёнок может "перерасти" самостоятельно (то есть симптоматика сама сойдёт на нет к подростковому возрасту) - таких случаев примерно половина от общего числа. В остальных случаях отдельные особенности поведения (например, импульсивность, трудности в сосредоточении) могут сохраняться и во взрослом возрасте. Поэтому, если замечаете у ребенка тревожные симптомы, я бы рекомендовала не пускать все на самотек, а позаботиться о том, чтобы ребёнок получал помощь специалистов - это увеличивает вероятность благоприятного прогноза.
От родителей потребуется много терпения и внимания к ребёнку. Откажитесь от мысли, что он делает это вам на зло. Это не так. Ребенок, имеющий подобный диагноз, искренне не может самостоятельно организовать себя, контролировать свою импульсы. Ему требуется внешний контроль и помощь специалистов.
Поэтому стоит периодически консультироваться с педиатром и детским неврологом, чтобы обсуждать какие медицинские процедуры могут помочь ребенку, стоит ли назначать определенные лекарства. Так же стоит получать консультации детского психолога (можно специального психолога или нейропсихолога), чтобы дополнительно работать над развитием запаздывающих функций, преодолевать нарушения в поведении.