Сегодня я хотела бы поднять такую интимную тему, как использование ППА (прерванного полового акта) с целью контрацепции.
Потому что многие пациентки спрашивают мое мнение на эту тему.
Вообще, когда пациентка приходит ко мне на прием, один из обязательных вопросов, который я задаю ей - как она предохраняется от нежелательной беременности.
И несмотря на то, что мы живем в 21 веке, и существует огромное количество самых разных надежных, эффективных и безопасных методов контрацепции, порядка 85 % пациенток на этот вопрос отвечают «никак»🤷♀️
⠀
Но, если женщина действительно не использует контрацепцию, то, по идее, она должна постоянно беременеть. И, если этого не происходит, то для меня, как для врача, это сигнал о том, что в организме есть некие проблемы.
На деле, при более детальном расспросе, пациентка обычно уточняет, что сама она не использует никаких методов контрацепции, об этом заботится ее партнер.
Чаще всего его забота проявляется в ППА, и еще порядка 30 % мужчин используют презерватив.
Строго говоря, ППА не относится к методам контрацепции. Но, так как подавляющее большинство населения России использует его для предотвращения нежелательной беременности, то, условно, мы принимаем этот метод, как имеющий место быть.
⠀
Эффективность этого метода очень низка по ряду причин.
👉Во-первых, не каждый мужчина способен всегда в 100 % случаев соблюдать выполнение этого метода. ..Попросту говоря, у него не всегда получается сдержаться.
👉Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов содержится в смазке, выделяемой в процессе полового контакта до начала семяизвержения.
И, как правило, такой метод дает максимальное количество осечек именно у молодых здоровых партнеров, фертильность (способность к наступлению беременности) которых очень высока.
И именно эти молодые здоровые девочки беременеют. И, в дальнейшем, к сожалению, в большинстве случаев делают аборт. Зачастую, далеко не один😕
⠀
В итоге, когда такая женщина захочет родить ребенка, то не факт, что это получится. Потому что последствия абортов делают свое дело. А дальше такая женщина начинает заниматься лечением бесплодия, которое тоже не всегда дает желаемый результат.
⠀
Когда я не возражаю против использования этого метода❓
Только в том случае, если пара специально не планирует рождение ребёнка, но и не против возможной беременности. И, если она наступит, то женщина будет рожать, а не делать аборт.
В этом случае она может использовать любые варианты защиты от нежелательной беременности, безопасные для здоровья. Т. к. важнейшая задача гинеколога состоит в предотвращении аборта, а не беременности☝️
⚡Во всех других случаях я всегда предлагаю своим пациенткам представить себе, что прямо сейчас она видит две полоски на тесте.
Значит, она беременна прямо сейчас. С ее ипотекой, незаконченным высшим образованием, маленькой зарплатой и сложными взаимоотношениями с половым партнером.
И здесь нужно честно ответить себе на вопрос: «Что я буду делать дальше?». И, если женщина себе самой признаётся, что, скорее всего, будет прерывать беременность, то никакой ППА использоваться не должен. Ради здоровья и вообще существования ее будущих детей.
⠀
Как я уже сказала ранее, методов контрацепции на сегодняшний день существует огромное множество. Это и различные варианты гормональной контрацепции: таблетки, кольцо, спираль, внутрикожный имплант, контрацептивный пластырь.
Практически любой женщине возможно подобрать вариант безопасной, эффективной и надежной гормональной контрацепции.
Если у женщины есть противопоказания к использованию гормональной контрацепции или она категорически отказывается от такого варианта защиты от нежелательной беременности, то помимо презервативов существуют спермициды, внутриматочные гормональные спирали. И любой из этих методов гораздо эффективнее, чем ППА.
⠀
Интересна ли вам тема контрацепции❓ Подготовить пост о гормональных методах контрацепции❓