Почти всегда неврологи назначают:
- Мовалис
- Мидокалм
- Мильгамму
Вы спросите, почему на назначение этих препаратов падает выбор практически всех неврологов? Давайте разбираться.
Мовалис - препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), уменьшающий воспаление. Тем самым он убирает боль.
Но любое воспаление в организме не возникает просто так.
Во первых, воспаление - стандартная реакция организма на любое повреждение. НПВС препараты блокируют специальные ферменты: циклооксигеназу-1 и -2. ЦОГ-1 находится в желудке и при блокаде этого фермента поражается его слизистая. ЦОГ-2 представляет собой изофермент, отвечающий за синтез медиаторов боли, воспаления и лихорадки. Если блокируется воспаление, блокируется не только болевой синдром, но и заживление тоже приостанавливается.
В отличие от мовалиса, могут назначаться неселективные НПВС, они не нравится тем, что блокируют оба этих фермента, а значит придется вместе с ним пить гастропротекторы, чтобы потом не заработать язву желудка. На мой взгляд, предпочтительнее принимать препараты нового поколения из группы коксибов. Они избирательно ингибируют только ЦОГ-2, что сопровождается меньшим количеством осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Мидокалм - миорелаксант центрального действия. То есть препарат буквально приказывает нервной системе: расслабь гладкие мышцы! Учитывая то, что любая боль сопровождается спазмом, то это достаточно хороший препарат для лечения боли при заболеваниях позвоночника.
НО! Представьте что у вас синдром грушевидной мышцы - когда возникает ее спазм и она зажимает седалищный нерв. Таблетка “приказала” всем мышцам расслабиться. Все мышцы, естественно, не “лягут отдыхать”, если не ночь на дворе (тогда вы просто уснете, этим и объяснится седативный эффект). То есть, спазмированные мышцы до конца не расслабятся относительно остальных.
Мидокалм действует центрально, но нельзя ему сказать: “эй, парень, расслабь вон ту мышцу, что-то она мне не нравится”. Так что спазм он вряд ли полностью снимется, но немного облегчить боль может.
Мильгамма - препарат, содержащий в своем составе “ударные” дозы витаминов В1, В6, В12. Витамины данной группы именно в такой дозе обладают анальгезирующим действием, плюс нейропротективным, то есть помогают нервной системе бороться с воздействием вредных факторов например гипоксия или компрессионное воздействие. В12 участвует в образовании миелиновой оболочки нервов. Она служит изоляцией их от остальных структур организма и также нужна для лучшей скорости передачи нервного импульса.
Хотите понять, что у вас с позвоночником и избавиться от боли? Пишите, помогу разобраться в патологии на онлайн-консультации.
В итоге, получается, что все препараты направлены на снижение болевого синдрома за счет трех разных факторов воздействия, но зачастую могут не работать и истинную причину, например, грыжу межпозвонкового диска, они не устраняют.
А вам назначали такое лечение? Какие эффекты вы чувствовали от него? Пишите комменты!