Правильное питание является наиболее важным эффективным шагом при лечении диабета второго типа.
Диетические подходы для людей со вторым типом сахарного диабета, которые имеют или не имеют избыточный вес, гипертонию и т. д. будут немного отличаться. Сегодня поговорим про диету при избыточном весе.
Именно избыточный вес препятствует эффективному действию самого инсулина, поэтому уровень глюкозы в крови остается высоким. Поэтому похудение-необходимое условие рационального лечения! Даже умеренная потеря веса (5-10%) улучшает углеводный обмен.
Что делать для сброса веса?
Сразу стоит отметить, что специальных продуктов или лекарств для похудения не существует. В настоящее время нет лекарства, которое само по себе без соблюдения диеты могло бы обеспечить эффективную и совершенно безопасную потерю веса.
Единственный верный соблюдать правила низкокалорийной диеты. Возникающий в результате энергетический дефицит приводит к тому, что запасы энергии, "сохраненные" в жировой ткани, расходуются на различные потребности организма, и вес обязательно снизится.
Энергоносителями пищи являются три ее компонента: белки, жиры и углеводы. Наиболее калорийными из них являются жиры, они содержат 9 ккал в 1 грамме; в белках и углеводах - 4 ккал в 1 грамме.
Самым эффективным способом снижения калорийности пищи будет снижение содержания в ней жира. Это не только безопасно, но и полезно для нас, потому как многие продукты перенасыщены жирами. По сравнению с жирами калорийность белков и углеводов можно считать умеренной, но для хорошего эффекта в похудении их все же нужно немного ограничить.
Есть много продуктов, которые не должны ограничивать потерю веса. Напротив, именно эти продукты могут компенсировать вышеуказанные ограничения и компенсировать уменьшенное количество пищи. Эта группа продуктов представлена в основном овощами с низким содержанием питательных веществ, но богатыми водой, а также растительными волокнами, которые не перевариваются. Растительные волокна приносят организму массу пользы: улучшают работу кишечника, способствуют усвоению витаминов, благотворно влияют на жировой обмен и др.
Есть три группы продуктов, которые вы должны потреблять по-разному, чтобы похудеть.
Ограничьте как можно больше
Высококалорийные продукты: богатые жирами, алкоголем, сахаром и выпечкой.
Примеры: любое масло, сало, сметана, майонез; сметана, жирный творог и сыр; жирная рыба, куриная шкурка, мясные консервы; рыба и овощи в масле; жирное мясо, мясное ассорти, колбасы; сахар, сладкие напитки, мед, варенье, джемы, сладости, торты, печенье, шоколад, мороженое, орехи, семечки, алкогольные напитки.
Умеренный предел заключается в половине от вашей привычной порции
Продукты средней калорийности: белок, крахмал, молочные продукты, фрукты и ягоды.
Примеры: молоко и кисломолочные продукты с нормальным или низким содержанием жира/ низким содержанием жира, сыры с содержанием жира менее 30%, творог с содержанием жира менее 4%, яйца, постное мясо, рыба, макаронные изделия, хлеб и несъедобные хлебобулочные изделия, крупы; фрукты, картофель, кукуруза, спелый горох и бобы.
Можно употреблять без ограничений
Продукты с минимальной калорийностью: овощи (кроме картофеля, кукурузы, спелого гороха и фасоли), а также низкокалорийные напитки.
Примеры: редис, редис, свекла, морковь, грибы, огурцы, помидоры, перец, кабачки, баклажаны, стручки фасоли, молодой зеленый горошек, салат, зелень, шпинат, щавель, любая капуста; чай, кофе без сахара и сливок, минеральная вода.
Можно ли придерживаться низкокалорийной диеты, не считая калорий?
Это вполне возможно, если соблюдать правила выбора продукции, описанные выше. Кроме того, эксперты давно признали, что важно не количество калорий, которое человек должен потреблять (довольно сложно точно определить для каждого человека), а количество, на которое человек фактически сократил свой рацион!
Показателем правильного соблюдения правил низкокалорийной диеты станет достижение результатов: похудение! Если вес не уменьшается, значит, калорийность рациона еще не сильно снизилась.
Как разные углеводы влияют на уровень глюкозы в крови?
Углеводы - единственные питательные вещества, которые напрямую повышают уровень глюкозы в крови, но это не причина их резкого снижения.
Углеводов в рационе любого человека, включая людей с диабетом, должно быть достаточно (не менее 50% от общего количества калорий), поскольку они являются источником энергии для организма. Кроме того, разные углеводы по-разному влияют на уровень глюкозы в крови.
Есть простые углеводы (называемые сахарами), которые очень легко усваиваются, потому что они состоят из небольших молекул и быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте (через 10 минут). Они сразу и значительно повышают уровень глюкозы в крови. Именно из таких углеводов состоят сахар, мед, многие из них содержатся во фруктовых соках (они также содержатся в натуральных фруктах, но из-за наличия клетчатки усвоение углеводов происходит не так быстро), пиве. Такие углеводы также содержатся в жидких молочных продуктах, но из-за содержания жира углеводы усваиваются не так быстро.
Другой тип углеводов-сложные (крахмалы), они также повышают уровень глюкозы в крови, но не так быстро и не так сильно, как простые углеводы. Представители следующих продуктов: хлеб, крупы, макароны, картофель, кукуруза. Молекула крахмала большая, и организму приходится много работать, чтобы ее усвоить. Следовательно, глюкоза, образующаяся в результате расщепления крахмала, всасывается медленнее (примерно через 30 минут), что в меньшей степени повышает ее уровень в крови.
Кулинарная обработка крахмалистых продуктов (любое измельчение, длительное термическое воздействие) способствует повышению уровня глюкозы в крови. Это означает, что резкое повышение уровня глюкозы в крови при приеме крахмала можно предотвратить с помощью определенных методов лечения и приготовления. Например, правильнее варить картофель не в пюре, а варить его целиком в кожуре, чтобы он был густым. Также кашу лучше не варить слишком долго. Лучше всего их готовить из крупных, нерушимых зерен (гречка,рис).
Обогащение пищи растительными волокнами предотвращает повышение уровня глюкозы в крови. Поэтому лучше покупать хлеб из крупы или отрубей, а не из муки мелкого помола. Фрукты и ягоды следует употреблять натурально, а не в виде соков.
Есть такие виды углеводной пищи - "свободные", после которых уровень глюкозы в крови не повышается или незначительно повышается. Эти продукты включают почти все виды овощей в нормальных количествах (кроме картофеля). Например, капуста, салат, петрушка, укроп, редис, репа, кабачки, баклажаны, тыква, перец и т. д. Так что, если вы едите их в умеренных количествах (не более 200 г на гарнир), их тоже можно игнорировать.
Нужно ли считать углеводы?
Для человека со вторым типом диабета, который получает таблетки гипогликемических препаратов или просто соблюдает диету, не требует точного расчета количества углеводов в пище. Многие люди с диабетом слышали о так называемых хлебных единицах. Такая система подсчета существует для тех, кто получает инсулин. Это позволяет соотнести количество потребляемых углеводов с дозами инсулина короткого действия, которые люди с диабетом вводят перед едой.
Специальные "диабетические" продукты
Подсластители позволяют придать блюду сладкий вкус, не повышая уровень глюкозы в крови и не прибавляя в весе. Но в данном случае речь идет только о низкокалорийных заменителях сахара. К ним относятся аспартам, сахарин, цикламат, ацесульфам калия, сукралоза, стевиозид. Они вообще не влияют на уровень глюкозы в крови и вес. Однако большинство "диабетических" продуктов (печенье, шоколад, вафли) содержат сорбит, ксилит или фруктозу вместо сахара, которые почти так же калорийны, как и сахар. Так что, если у вас избыточный вес, вы должны максимально ограничить их, как обычные сладости.
Режим дробного употребления продуктов
Дробный режим подразумевает много приемов пищи в течение дня (5-6 раз, но все же не более 2,5–3 часов) небольшими порциями. Это полезно, потому что, если вы соблюдаете низкокалорийную диету, вы можете почувствовать голод. Увеличение частоты приема пищи поможет уменьшить ее. Кроме того, небольшая порция пищи содержит немного углеводов, которые облегчат работу поджелудочной железы.
Алкоголь
Из-за высокой калорийности (7 ккал на 1 г) алкоголь может способствовать увеличению веса. Кроме того, он напрямую ухудшает показатели жирового обмена и артериального давления. Поэтому максимально ограничьте потребление алкоголя.
Известно, что алкоголь оказывает неблагоприятное воздействие на печень. Это может вызвать гипогликемию, если диабетик получает лекарства от гипогликемии и инсулин. Ни в коем случае нельзя пить алкогольные напитки натощак!
