Третья часть из подборки, что может болеть в спине и грудной клетке.
Пришло время поговорить о всем известной проблеме. Не ошибусь, если скажу, что каждый знает о признаках инфаркта. В контексте боли это может быть не только непосредственно боль в грудной клетке, но и в руках ( чаще левой), иррадиация в область лопаток, шеи и нижней челюсти. Часто сопровождается целым букетом из сопутствующих проявлений- головокружение, выраженная общая слабость, предобморочное состояние, тошнота, холодный пот и ощущение перебоев в работе сердца.
И практически каждый здравомыслящий человек, обнаружив у себя ту или иную комбинацию проявлений, забьёт тревогу- вызов скорой помощи, обращение в поликлинику и стационар самостоятельно, прохождение электрокардиографии. И вот, после того, как процедура ЭКГ пройдена, больному сообщают, что все хорошо - инфаркта нет, сердце здорово и вам нужно лечить остеохондроз. Или межреберную невралгию. Не так уж и важно, но непременно следует обратиться к неврологу за назначением лечение. Немного более счастливый, но все такой же больной, человек отправляется к неврологу, где оценив весь пройденный путь, назначают рентген или МРТ грудного отдела позвоночника.
И там, конечно, обнаруживаются изменения- остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, а быть может даже и грыжа. А далее следует лечение- НПВС ( Диклофенак, Мелоксикам, Лорноксикам, Эторикоксиб и др), миорелаксантов ( Толперизон, Тизанидин, Баклофен), витаминов группы и хондропротекторов. Но почему-то оно не приносит лечение, а состояние становится все хуже и хуже.
Причин может быть достаточно много- о некоторых из них мы поговорили в прошлых частях
сейчас же затронем околосердечную патологию.
Аневризма аорты - опасное заболевание, которое может протекать до поры до времени с минимальной симптоматикой и только при значительном увеличение размеров или в самом критическом варианте- при ее разрыве, вызывать боль в той локализации, где находится. При аневризмах грудной аорты, как правило, возникает боль в грудной клетке, но чаще встречается аневризма брюшной аорты. И в этом случае боль возникнет в спине или в животе. Для диагностики этого заболевания не достаточно прохождения электрокардиографии. Потребуются гораздо более сложные методы-компьютерная томограмма, магнитно-резонансная томограмма, УЗИ ( в идеальном варианте речь идёт о транспищеводном исследовании) или ангиографию с контрастным усилением.
Похожую болевую симптоматику может давать расслоение стенки аорты, которое может закончиться летально.
Трудность диагностики перечисленных заболеваний в том, что они могут протекать нетипично, не по учебнику и быть тем ещё ребусом даже для специалиста.
Наличие признаков заболевания позвоночника, даже подтвержденных по МРТ или рентгену, не исключает существование более грозных состояний. Поэтому диагноз должен ставиться комплексно, а не быть ориентированным только на наиболее выраженные проявления!
Расскажите, какие заболевания были выявлены у вас и ошибочны расценены как остеохондроз.