Как выполняют гастроскопию при язве? Для чего нужно исследование? Можно ли вылечить язву и остановить кровотечение во время гастроскопии? Мы задали эти и другие вопросы специалистам клиники "ДАВИНЧИ". Прием пациентов здесь ведут врачи гастроэнтерологи, эндоскописты с большим опытом. Все ответы специалистов мы обобщили и представляем вам в этой статье.
Чем опасна язвенная болезнь
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является наиболее распространенной патологией в практике гастроэнтерологов. Она часто развивается у лиц молодого и среднего возраста. Даже после проведенного лечения могут быть рецидивы. В течение года рецидив возникает у 60– 80% пациентов. Язвенная болезнь - это серьезная проблема, которая может привести к потере трудоспособности, а в тяжелых случаях - угрожать жизни больного.
Гастроскопия: точность 98%
Гастроскопия может проводиться как в плановом, так и в экстренном порядке и позволяет за считанные минуты определить причину желудочно-кишечного кровотечения. Диагностическая точность эндоскопии при язвенной болезни доходит до 98%. Исследование позволяет подтвердить или исключить язвенную болезнь, подобрать оптимальное лечение и определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента. Гастроскопию также проводят во время проводимого лечения. Это позволяет врачу оценить эффективность терапии, при необходимости - внести изменения в план лечения. По результатам также проводят эндоскопическое исследование с целью контроля.
Гастроскопия - "золотой стандарт" при обследовании по поводу язвенной болезни. Ее начали делать еще в первой половине ХХ-го века, но тогда характеристики оборудования не позволяли провести исследование легко и безопасно. Потребовались годы, чтобы эндоскопы стали такими тонкими и гибкими, как сейчас.
Можно ли остановить желудочное кровотечение при гастроскопии
Сегодня врачи успешно применяют эндоскопические способы остановки кровотечения. Благодаря этому гастроскопия может проводиться не только с диагностической, но и с лечебной целью. Если из-за обильного кровотечения не удается найти его источник и определить точную локализацию повреждения слизистой, больному промывают желудок холодной водой (t° около 4 градусов). Когда источник кровотечения обнаружен, проводят гемостатическую терапию: вводят кровоостанавливающие лекарственные препараты или осуществляют коагуляцию поврежденных сосудов.
Как гастроскопия помогает лечить язвенную болезнь
Несколько лет назад врачи провели интересное исследование, в котором приняли участие 275 больных с язвенной болезнью. У всех пациентов, которые участвовали в исследовании, язва была более 5 лет, рецидивы повторялись 2-3 раза в год, а при цитологическом исследовании биопсийного материала было выявлено значительное количество H. pylori.
У 95% пациентов с язвой обнаруживается бактерия Хеликобактер пилори (H. pylori). Она тормозит миграцию эпителиоцитов, необходимых для закрытия дефекта слизистой оболочки. H. pylori усиливает гибель клеток по краям язвы, что затрудняет ее заживление. Для борьбы с H. pylori используются большие дозы антибиотиков. Разумеется, их прием не проходит для организма бесследно. Более того, в ходе терапии у бактерии может выработаться резистентность к принимаемым препаратам. Поэтому был предложен другой метод борьбы с H. pylori при язве.
Во время исследования на пораженный участок слизистой желудка наносили масло с озоном. Озон действует как обезболивающее, бактерицидное, ранозаживляющее средство. Манипуляцию проводили именно при гастроскопии. Под видео контролем через тонкий катетер на язву наносили 3-4 мл масла с озоном. Процедуру повторяли 3-6 раз через день. Во время лечения осложнений не возникло. Язвы эпителизировались у всех больных. Пациенты указывали на обезболивающий эффект процедуры. H. pylori после лечебной гастроскопии с озоновым маслом выявился только у 2.2% пациентов. У 90% пациентов ремиссия длится более 5 лет. Возможно, скоро этот метод найдет широкое применение в практике эндоскопистов и гастроэнтерологов.
>>> Цены на обследования и лечение
Остались вопросы? Задайте их в комментариях - вам ответит специалист клиники "ДАВИНЧИ". Если у вас есть собственный опыт борьбы с язвенной болезнью, поделитесь им с нашими читателями. Это может быть очень важно для тех, кто столкнулся с аналогичной проблемой.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.