Удаление постоянных зубов может потребоваться для того, чтобы добиться исправления прикуса. Но стоит ли это делать?
Необходимость удаления премоляров
Данный вопрос должен быть интересен в основном для самого специалиста. Что касается пациента, то он не может, да и не должен принимать подобные решения. Он может только выбрать: согласиться ли на такое лечение, которое будет включать в себя удаление здоровых зубов, либо же оставить ситуацию, как она есть.
В основном в целях ортодонтии избавляются исключительно от премоляров, то есть четвертых зубов. Конечно, многие пациенты очень пугаются подобного заявления врача. Для чего избавляться от здоровых, полноценных зубов? Вопрос, конечно, логичен. И в большинстве клиник люди часто его задают специалистам.
Допустим, в этом случае приходит к пациенту ортодонт и совершенно без удаления, с помощью брекетов исправляет ситуацию. Что же в итоге?! Зубы, конечно, будут ровными, но при этом могут оголиться корни. У зубов будет достаточно большой наклон. Как только брекеты снимут, это сразу же станет заметно. Пройдет лет пять, пациент начнет страдать от проблем с деснами, а сами зубы могут стать подвижными и вовсе выпасть из-за парадонтита.
Так получается по той простой причине, что без удаления наклон зубов будет слишком значительным. Невозможно же на небольшой челюсти поместить достаточно массивные зубы.
Это можно сделать только в том случае, если наклонить их немного вперед, тогда они будут стоять достаточно ровно. Если скученность очень сильная, врачи в основной своей массе рекомендуют произвести исключение из зубного ряда премоляров. Так клыки, которые расположены часто непосредственно вне зубного ряда, потом они встанут на те места, где раньше были премоляры. При этом какого-то значительного наклона зубов не будет.
Бывают и такие ситуации, что челюсти неправильно расположены относительно друг друга. В таком случае тоже часто приходится удалять премоляры. К примеру, у человека дистальный прикус, но крупная верхняя челюсть, а вот нижняя как раз слишком маленькая. Чтобы они смотрелись нормально и пропорционально, производят удаление нескольких премоляров на верхней челюсти пациента.
Порой бывает такая ситуация, что лечение для ортодонтии нуждается в удалении зубов как на верхней, так и на нижней челюстях. Дело в том, что ценность данных зубов не такая высокая, как у остальных. Зачастую у людей они разрушены кариесом, особенно, если зубы растут скученно. Премоляры в этом случае достаточно быстро разрушаются. Стоит отметить, что клыки, а также центральные резцы никогда не подвергают удалению в целях ортодонтии.
Итак, удаление необходимо в следующих случаях:
- зубной ряд в значительной степени искривлен;
- эти зубы разрушены, их невозможно восстановить;
- внешний вид зубов значительно деформирует лицо, его пропорции;
- зубы скучены из-за небольшого размера челюсти пациента;
- премоляры слишком большие, если сравнивать их с остальными зубами;
- верхняя челюсть непропорциональна по отношению к нижней.
Еще один возможный вариант – удаление пятых зубов перед ортодонтическим лечением в виде брекетов.
Если возникли сомнения
Если вы считаете, что в вашем случае можно обойтись без удаления зубов, лучше проконсультируйтесь у другого ортодонта. Желаем удачного лечения!