Инсульт – одна из наиболее острых проблем во всем мире. Он уносит миллионы жизней и оставляет людей инвалидами с двигательными и речевыми нарушениями. Для работы с пациентами после инсульта врач должен не только знать биомеханику и онтогенез, ему необходимо уметь правильно выдвигать гипотезы возникновения дисфункций и находить эффективные методики для проведения соответствующей терапии.
Главная цель реабилитации – подготовить пациента к самообслуживанию в повседневной жизни.
Среди задач – восстановление нормального движения, повышение чувствительности и работа с мышечным тонусом. Выбор физических методов реабилитации, таких как ПНФ (PNF), Бобат или Войта, здесь крайне важен, поскольку они активизируют функции головного мозга и, как результат, восстанавливают трудоспособность.
Первый этап всех этих методик – проведение диагностики. После него специалист делает функциональный прогноз и составляет план реабилитации. Важно отметить, что такие концепции подразумевают работу без боли, тренировку всего тела и баланса.
Методика Экзарта сначала активизирует систему глубоких или стабилизирующих мышц, а затем – поверхностные или двигательные мышцы. Благодаря этому у пациента формируется кинематически верные движения и восстанавливается оптимальный двигательный стереотип.
Главное преимущество Экзарты – подвесная система. Она позволяет терапевту освободить руки и избежать тяжелых нагрузок, а пациенту – расслабиться и принять правильное положение без боли. Благодаря подвесам специалисту легко выставить и сохранить нужные настройки для контроля тела пациента.
Преподаватель методики Экзарта Вадим Мухаметзянов отмечает, что упражнения нужно пробовать, проверять и улучшать. Реабилитация должна развиваться, чтобы соответствовать потребностям пациента.
«Суть Экзарты в том, чтобы пациенту было комфортно, но при этом он испытывал нагрузку», — говорит Вадим. Спастика, как барометр, указывает терапевту, адекватна ли нагрузка для пациента. Упражнения необходимо начинать с центра, чтобы добиться активности в поясничном отделе. После этого можно переходить к периферии. Упражнение «мостик», например, может привести к сильному напряжению, и пациент не сможет удержать ногу. А с помощью подвесов ему будет легче выполнить это упражнение.
Есть упражнения, которые выполняются в открытой кинематической цепи (ОКЦ). Их сложно выполнять медленно, сохраняя двигательный контроль: включается компенсация со стороны других мышц и появляются патологические модели движения. В таком случае терапевту лучше сделать акцент на упражнения в закрытой кинематической цепи (ЗКЦ) и следить за тем, чтобы пациент их правильно выполнял.
Упражнения, в которых пациент стоит на четвереньках, требуют много работы со стопой и бедром для выработки оптимальных движений.
Очень важно, чтобы терапевт помог пациенту избавиться от внутренних ограничений. Это можно сделать, только если задания будут соответствовать навыкам пациента.
«Чрезмерно трудная задача вызывает беспокойство, боязнь и тревогу, а недостаточно трудная задача – скуку, — отмечает Мухаметзянов, — и только когда навык соответствует степени трудности задачи, сеансы терапии становятся более стимулирующими, приятными и продуктивными, а пациент становится более мотивированным».
Сочетание нейроразвивающих концепций с методикой Экзарта позволяет терапевтам меньше уставать и применять в работе с пациентами огромный арсенал безопасных и эффективных упражнений.
Приглашаем вас на обучение «Применение методики «Экзарта» в реабилитации пациентов после ОНМК».
Посмотреть и скачать программу мероприятия можно здесь.
Подписывайтесь на наш Дзен, чтобы узнать больше полезной информации!
Где еще вы можете нас найти:
ВКонтакте: https://vk.com/mamrkurs
Telegram: https://t.me/mamrkurs
YouTube: https://www.youtube.com/@mamrkurs
Сайт: https://inamr.ru