КТ шеи (или мультиспиральная компьютерная томография шеи) - это томографический, то есть послойный, и рентгенологический, то есть с использованием рентген-лучей, метод сканирования. В ходе него высокотехнологичный томограф осуществляет многочисленные снимки шейно-воротниковой зоны под разными углами, а компьютер на основании полученных сканов выстраивает объемные реконструкции мягкотканных и костных структур. Результатом сканирования являются томограммы, на которых врач может увидеть патологические изменения в шейном отделе позвоночника, мягких тканях, сосудах шеи размером до 1 мм. Качество и цена КТ шеи во многом зависят от зоны обследования, срезовой мощности томографа и применения контрастного усиления. В клиниках Санкт-Петербурга установлены томографы с мощностью от 4 до 128 срезов за один оборот рентгенологической трубки. Чем больше оборотов может делать КТ аппарат, тем детальнее и информативнее будут снимки.
ЧТО ПОКАЖЕТ КТ ШЕИ
КТ шеи может включать в себя несколько протоколов обследования:
Какое обследование следует выбрать, зависит от диагностических целей. Если фокусом исследования являются позвонки и спинной мозг в области шеи, зона крепления атланта и черепа, следует записаться на КТ шейного отдела позвоночника. Для оценки мягких тканей шеи, щитовидной, паращитовидной желез, слюнных желез, носоглотки, гортани, трахеи, пищевода, лимфатических узлов шеи следует провести КТ мягких тканей шеи. Чтобы оценить качество артерий и вен в области шеи, нужно сделать КТ ангиографию сосудов шеи.
КТ ШЕИ С КОНТРАСТНЫМ УСИЛЕНИЕМ
Сама по себе КТ зоны шеи очень информативна. Однако во время обследования случаются ситуации, когда обнаруженная патология требует подтверждения, опровержения или более точной визуализации для успешной дифференциальной диагностики. Для этого необходимо использовать контрастное усиление на базе йодсодержащих препаратов. Вместе с кровью контраст попадает в участки воспаления и там накапливается, поэтому это обследование позволяет детальнее рассмотреть патологии тканей. Особенно хорошо это проявляется при диагностике раковых опухолей и доброкачественных новообразований – многие злокачественные опухоли обильно снабжаются кровью, а потому хорошо накапливают контраст.
Также обязательного контрастирования требует качественная визуализация сосудистой системы в рамках КТ ангиографии шеи. Без контрастного усиления сосудистое русло плохо визуализируется на томограммах.
КТ шеи с контрастированием – более сложный и трудоемкий способ диагностики. Стоимость МСКТ шеи с контрастом зависит от массы тела пациента. В среднем: при весе 60 кг понадобится 10 мл красящего вещества, и цена контрастного усиления составит около 2500-3000 рублей. Контраст всегда оплачивается дополнительно к стоимости компьютерной томографии.
КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ?
Спиральный компьютерный томограф - это сканирующий аппарат, продуцирующий рентгеновские лучи, которые с разной скоростью проходят сквозь мягкие и костные ткани организма. Источники излучения в нем подвижны и в ходе обследования, перемещаясь по периметру кольца гентри, отправляют пучки рентген-лучей в тело пациента под разными углами. Специальные датчики фиксируют степень рассеивания Rg-лучей после прохождения через ткани организма и передают собранные данные в компьютер установки, который формирует на их основании снимки и трехмерные реконструкции. За одно сканирование современный мультиспиральный компьютерный томограф (МСКТ) может делать более 1000 снимков и на их базе выстраивать очень точные реконструкции органов и тканей в области шеи.
Само обследование проходит быстро и в комфортных условиях для пациента. Оно не требует подготовки и особых усилий со стороны обследуемого. Пациенту нужно просто записаться на КТ и взять с собой паспорт и всю медицинскую документацию касательно причин диагностики. В КТ кабинете его попросят лечь на томографический стол и лежать без движения в течение всего сканирования. От соблюдения этого простого требования во многом зависит качество получаемых снимков.
Средняя продолжительность диагностики составляет 2-5 минут. Контрастная версия обследования займет до 20 минут. 40-60 минут потребует процедура интерпретации снимков и оформления рентгенологического заключения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Из-за лучевой нагрузки все виды КТ шеи противопоказаны беременным женщинам и нежелательны для детей до 3 лет. Обследование с контрастирующим веществом накладывает дополнительные ограничения. Во-первых, они связаны с риском возникновения аллергии на йод, поэтому перед обследованием пациенту рентгенолог или медсестра проводят экспресс-аллерготест на коже руки и рассказывают, какие симптомы сопровождают приступ аллергии. Обычно это:
- першение в горле;
- тошнота;
- отеки лица и конечностей;
- появление сыпи;
- проблемы с дыханием;
- падение давления.
При появлении этих симптомов нужно срочно сообщить врачу, проводящему обследование, он примет меры по купированию приступа.
Во-вторых, не всегда возможно делать КТ шеи с контрастом людям с почечной недостаточностью, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом. Решение о целесообразности прохождения контрастного обследования таким пациентам принимает лечащий врач с учетом результатов дополнительных анализов, текущего состояния здоровья больного и рисков, связанных с йодным компонентом контраста.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА КТ ШЕЙНОЙ ОБЛАСТИ В МЕДИЦИНСКИХ ЦЕНТРАХ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА?
Цена проведения КТ шеи может серьезно варьироваться в медицинских центрах СПБ, поэтому желание найти наиболее оптимальный вариант по соотношению цены и качества объяснимо. Информационная служба Общегородского центра записи будет рада помочь не ошибиться с выбором наиболее подходящего диагностического центра. В нашем каталоге собраны все данные об адресах и ценах на КТ диагностику в любом районе города. Наши консультанты будут рады подсказать, какой томограф следует выбрать для качественной диагностики, как правильно рассчитать затраты на контраст, подготовиться к процедуре и пройти обследование без угрозы для здоровья. Ждем ваших звонков по круглосуточным контактным телефонам.